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• 患者，男性，32岁，主因不规则发热，乏力，关节痛一年余入院，曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗，为低热，肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛，乏力失眠，常有抑郁，注意力不集中。血象：白细胞9×10^9/L，淋巴细胞0.5×10⁹/L，PCR检查布氏杆菌DNA阳性。患者最可能的诊断是?如诊断成立，该病急性期有何临床表现?

• 患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。病情进一步加重，可能出现
  提示第2天下午呼吸困难进一步加重，体温有所下降，尿量减少，尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。
  血常规：Hb90g/L，WBC24.6×10⁹/L，N0.79，L0.15，PLT19×10¹²/L。）

  • A．呼吸衰竭告布吞敌国票长县
  • B．溶血尿毒综合征单阅燥叉灰声慎她嫩
  • C．心力衰竭捞蛇罪狡
  • D．弥散性血管内凝血牧乘凑票哲歇朴品
  • E．肝衰竭堂改局最
  • F．内脏出血酱将叔耽贷崭
  • G．感染性休克古刀参舒殖纪胜怠材

• 患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害伐坐艰滥
  • B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡券兴及扮茎屋拦
  • C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变培宫持蚁
  • D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡钟田栗循
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应斥锹缴湿丹

• 易并发感染性休克的感染有____、___、___、_____、___。

• 肾毒性药物中最常见的是

  • A．青霉素唇决
  • B．氨基糖甙类锤耗点禾
  • C．大环内酯类垄也
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• 白喉杆菌的主要致病因子是

  • A．外毒素仗谅
  • B．内毒素姥骗疼票肾
  • C．侵袭力鸭列脊迟崇
  • D．变态反应绩胃溪孙烘奴野茄明
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• 关于鼠疫的传播途径，叙述错误的有

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  • B．接触传播尾诉腿增础桨骆迈
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  • D．呼吸道飞沫传播朋诞保要遵极改罢茫
  • E．消化道传播陡蜘轿支晒腹

• 百日咳综合征

• 结核病化疗联合用药的主要目的是

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  • E．避免后遗症遣悬变

• 如何管理白喉的传染源?