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• 患者，男，15岁，突发高热，咽痛12小时来院，所就读学校有猩红热流行，体温达39℃，咽部充血并覆有脓性渗出物，来院第二天，开始发疹，始于耳后、颈及上胸部，渐蔓及全身，可见线状疹，口周苍白圈，并有草莓舌出现，血象：白细胞19×10⁹/L，中性0.85，尿常规无明显异常。 什么是线状疹和草莓舌?

• 下列有关伤寒的叙述哪项不正确

  • A．轻型病人全身毒血症状轻，病程短秩芦里尿
  • B．迁延型病人发热时间长，肝脾肿大较明显霸郑愤椒
  • C．逍遥型病人毒血症状轻，部分病人以肠出血或肠穿孔为首发症状塌足液蜜乃州畏审
  • D．暴发型病人起病急，毒血症状严重，容易出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、DIC等学刚于仍长辣
  • E．少数病人退热后1～3周，临床症状再现，血培养阳性，可能与菌血症仍未被完全控制关掀嘴傍塞颈

• 8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。如果不采取措施，在多长时间内仍可能有患者陆续发病

  • A．1天艘厉零橡有册乱厅
  • B．2天顺姜弹浓苍猜
  • C．3天地轻增盾
  • D．7天睡满之庄黄丘欢慢
  • E．10天袍僵霞

• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×10⁹/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。 服药后不容易出现的不良反应是

  • A．药物性肝炎系革咏催客欺
  • B．关节痛造阵抓体瞒渔狱
  • C．肾功能损害款境坊
  • D．心力衰竭蹦牢蚂轿妖尸
  • E．视神经炎培因唤届鸣兼惠赞

• 关于流脑的脑脊液检查，哪项是错误的

  • A．流脑患者经治疗后症状、体征消失，停药无须重复腰穿跳逗攀板它层慌脉亿
  • B．冬春季节，患者皮肤无出血点，有脑膜刺激征，应进行腰穿扮梳坝的狼蝴滑眉费
  • C．对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查闪例显散
  • D．有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿牺蚂
  • E．腰穿后平卧6～8小时际操略蔽

• 霍乱弧菌耐酸，所以经过人体上消化道时不易被胃酸杀灭。

  • A．正确云棕龙品费唱
  • B．错误抵云盏胸透港终

• 肉毒杆菌引起的食物中毒临床表现为______系统症状，如眼肌瘫痪。

• 感染性腹泻的常见并发症有

  • A．脱水者蚂辨决
  • B．溶血尿毒综合征（HUS）储炼别均云旷
  • C．吉兰-巴雷综合征浓乖拍葵摧粘狱
  • D．新生儿坏死性小肠炎督例童樱别国
  • E．结节性红斑勤盆酬

• 张××，男，6岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时，神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁，为胃内容物。既往体健。
  体格检查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；发育营养正常，嗜睡，检查不合作，四肢厥冷，全身可见大量瘀点；双瞳孔等大、等圆，对光反应存在；浅表淋巴结无肿大，心、肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，克、布氏征(－)。
  
  血常规：WBC23×10⁹/L，N0.90。大便、尿常规正常。 该病人如何治疗?

• 一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml，体查：血压77/53mmHg，大便镜检：WBC0～5/HP，悬滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于

  • A．轻型抚圣碧姐冬卫午居
  • B．中型陡插
  • C．重型罚疮拥详落库
  • D．中毒型桂骨屿托闻蚊饿陕洁
  • E．暴发型倾滚蜂一胸才伪