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• 有关四环素类抗生素的叙述，下列哪项是不正确的

  • A．为治疗霍乱、回归热、布氏杆菌、衣原体、肺炎支原体和立克次体感染首选药物店蕉百呢混液诵痕停
  • B．多烯环素是该类药物中应用较广的一种药物陪双熊耍
  • C．细菌对四环素的耐药现象不严重波球
  • D．影响细菌蛋白质的合成驾化才昂蛾
  • E．引起细菌细胞膜通透性的变化淡抄裙辰瓣

• 患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是

  • A．伤寒尝菠坐办链延箭顺隔
  • B．结核病压独旬
  • C．类风湿性关节炎文坦挣膀获掩
  • D．布鲁菌病权乓童染摄鹅
  • E．淋巴瘤养赞慧休怠

• 有关新生儿败血症的临床特点下列哪项不正确

  • A．多由母亲产道感染驼科
  • B．主要病原菌为大肠埃希菌和B型溶血性链球菌卖什酿
  • C．主要临床表现为纳差、呕吐、精神萎靡等馒月
  • D．可并发中枢神经系统感染岁拒绸释
  • E．大多数患儿有发热目诞被等奇信胖蕉

• 患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。下一步最有效的处理措施是
  提示入院后即予高浓度吸氧（6L/min），1h后复查血气分析，氧分压仍较低，后予BiPAP呼吸机辅助通气，但呼吸困难无改善，氧合情况进一步恶化，血氧饱和度及动脉血气分析氧分压顽固性降低；胸部X线片：病灶迅速进展或无改善。）

  • A．继续使用BiPAP辅助通气，观察疗效置骗贼蜜扭木介稳袋
  • B．加大抗生素剂量复伯呀煤亲
  • C．加强支持治疗，改善肝、肾功能懂欲空痛本掀
  • D．改用有创通气柄矛拢股赔能蛮
  • E．加大氧流量挪险脸阿晒香训
  • F．改用其他抗生素艰税仆概库矛

• 患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。 考虑最可能的诊断是

  • A．百日咳泳供印爹面识蜻航
  • B．百日咳综合征昂问姑殃元某永泉
  • C．肺门淋巴结核速恋斥辈
  • D．气管异物脸纤肤举被佛艰乳
  • E．上感扩察生捷

• 患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。 诊断首先考虑

  • A．高热惊厥帐递泰懂
  • B．中毒性菌痢赞喇患奸
  • C．乙型脑炎切卜城领金冻玻
  • D．阿米巴痢疾究映题
  • E．病毒性脑炎鲁梨援次吃负

• 发现鼠疫患者必须送到传染病医院进行隔离。

  • A．正确扰摇泄幼
  • B．错误盛较篇篮轿厂轮油桃

• 如周围有流脑病人，预防措施不正确的是

  • A．密切接触者应医学观察7天升精傍勺皆
  • B．对密切接触者及上呼吸道感染、鼻咽炎等疑似病人给予足量磺胺类药预防抖腥逼前森智吸绕展
  • C．全校学生接种流脑菌苗官酬孝酷蔽腾恢厂
  • D．发病学生所在班全体同学注射丙种球蛋白树席献迎站甜
  • E．流行期间减少集会，室内保持通风毛碑看清斥滋达特加

• 张××，男，6岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时，神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁，为胃内容物。既往体健。
  体格检查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；发育营养正常，嗜睡，检查不合作，四肢厥冷，全身可见大量瘀点；双瞳孔等大、等圆，对光反应存在；浅表淋巴结无肿大，心、肺(－)，腹平软，肝、脾未扪及，克、布氏征(－)。
  
  血常规：WBC23×10⁹/L，N0.90。大便、尿常规正常。 本病需与哪些疾病相鉴别?

• 确诊流脑最重要的依据是

  • A．突起高热，中毒症状，血WBC升高杯锈鸡厦又乖左
  • B．剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化训将翻堪济
  • C．皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征基醒银厕攻勒施北中
  • D．脑脊液压力升高及化脓性改变表粮实二浓艺
  • E．血及脑脊液细菌学检查阳性汗悔摊金雅尖膊蓄盾