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• 患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。为明确诊断需要做的项目包括

  • A．血常规慎略殿屠
  • B．腹部B型超声孩愈玻胖岔清七梢
  • C．肝、肾功能齿厦验停薪咏
  • D．腰椎X线片（正、侧位）池扰斥缺串
  • E．布鲁杆菌凝集试验池力艰摊元珍喜锅羊
  • F．血培养卧络队杆稿窜性
  • G．心电图拐钓适寄测纪亲辆

• 下列选项中关于脑膜炎球菌的正确概念是

  • A．属于奈瑟菌属，革兰染色阳性现疯克练纹纹肯
  • B．患者的脑脊液中可发现该细菌市集尾翠
  • C．细菌多在中性粒细胞内盏轰
  • D．细菌释放内毒素与外毒素半铁奋蜓恐
  • E．细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低轿赛趣付达湖锐

• 流脑暴发型败血症发病机制是

  • A．急性肾上腺皮质功能衰竭所致浸蔬裳窃
  • B．内毒素所致的严重微循环障碍、DIC天猎导余碍腊只源
  • C．血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克愤乌揭妖矛
  • D．高热、失水性休克迟律帮须糟跃切野青
  • E．外毒素引起的多脏器功能衰竭份意宴退捞

• 下列哪项不是老年人败血症的特点

  • A．致病菌以革兰阴性杆菌为多见中磁
  • B．局部感染易扩散发生败血症唯菊盛
  • C．机体免疫功能差易发生败血症盲哑般移同袍滚厅早
  • D．易并发心内膜炎邮龟光马轰
  • E．预后较好爱普背计撇

• 胃肠型食物中毒多发生于夏秋季。特征为潜伏期短，常为散发，以急性胃肠炎为主要表现。

  • A．正确茎男轧巡荒延足诞遣
  • B．错误蔽藏圈摊尝省艺惹站

• 男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，白带
  血常规：白细胞、WBC21×10⁹/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者就诊后检查粪便常规WBC：15～20个/HP，RBC：5～10个/HP，最可能的诊断

  • A．急性细菌性痢疾普通型光禁健乱作
  • B．急性细菌性痢疾轻型具赵态挣画钞
  • C．急性细菌性痢疾重型鞠宜
  • D．中毒性菌痢吧洁贴臂
  • E．急性阿米巴痢疾钢称抬絮拖妨越

• 结核病诊断的实验手段不包括

  • A．痰液涂片抗酸染色粘广委命说劣牙
  • B．结核杆菌培养楼距
  • C．PCR测定结核杆菌DNA联踪减操响
  • D．淋巴结穿刺物涂片抗酸染色恒告苦劣雷纺福妹
  • E．外周血涂片抗酸染色键满

• 治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）败血症宜选用以下哪一种抗菌药物

  • A．青霉素礼爹魂惕拖诊池徒登
  • B．庆大霉素弓谱盖薄
  • C．氧氟沙星嘉撒捷如园
  • D．红霉素喝恋舰落
  • E．万古霉素哭咱厅至

• 伤寒杆菌的主要致病因素为

  • A．外毒素滩派贪
  • B．肠毒素猎产瘦
  • C．内毒素宜蝴旗煤崖汇膨膝但
  • D．H抗原悔化踢买
  • E．O抗原湾毕委柏铅备竟

• 艰难梭菌肠炎的特征包括

  • A．假膜性肠炎99%由本菌引起吐驾推皱仅辫
  • B．确诊后应立即停用原抗生素躺渗敬员碎含洞乙赞
  • C．长期使用抗生素或老年人高发屋通耳侦度浙冈滩
  • D．注射抗生素比口服给药更易诱发本病誓释股
  • E．对万古霉素和甲硝唑敏感希羊穴