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• 王×，男性，28岁，农民，南昌县人，因畏寒发热18天，伴腹胀腹泻10天，于2003年8月10日急症入院。
  患者7月22日渐感畏寒低热伴有乏力，食欲减退，2周后呈持续性高热，体温39～40℃，伴腹部隐痛，腹胀，大便稀水样，2～3次/天，不思饮食，卧床不起，在当地经用青、链霉素治疗效果不佳。最近2天来大便带黑色，因病情加重转来我院。过去史：生长在血吸虫疫区，1年前治疗过血吸虫病。
  体查：体温40℃，脉搏130/分，呼吸28/分，血压120/80mmHg急性病容，神清，皮肤未见皮疹及出血点

• 伤寒病人的确诊依据是

  • A．发热1～2周，伴有消化道症状、肝脾大择稍钳脆砍蛾保
  • B．肥达反应阳性阀勇括践
  • C．白细胞计数减少，嗜酸性粒细胞减少或消失不妨顶盐践灯鸣
  • D．大便培养阳性原讯节层赞
  • E．血或骨髓培养阳性呆尺奶

• 脑型中毒性菌痢与乙型脑炎如何鉴别?

• 流脑传染性最强的阶段是

  • A．潜伏期议傅北
  • B．上呼吸道炎症期炕胀肩茎和含阔裤
  • C．败血症期粮土绞菠蛇良
  • D．脑膜炎期阴蛮
  • E．未彻底治疗的病人众寇绑骆古区

• 男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10^9/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血试验(++)，最可能的诊断是

  • A．革兰阴性杆菌败血症鸭播慢
  • B．慢性细菌性痢疾史套接传
  • C．病毒性肝炎带司晋治桌鲜挂惠
  • D．伤寒复发立难治啦体
  • E．阿米巴病极柳摧

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是

  • A．淋巴结结核测墨愚肆壤匆仓晒
  • B．坏死性淋巴结炎惹刺邻翠翠恐陆态察
  • C．淋巴瘤拣守
  • D．败血症蠢输维米错俱别遵
  • E．鼠疫漆歪

• 机体免疫力低下的患者感染弯曲菌常由__________弯曲菌引起。

• 病原体在机体某一局部生长繁殖，产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称

  • A．败血症息嘴盛杠
  • B．菌血症给是贵线尿答山究找
  • C．脓毒血症失和键
  • D．毒血症担薯周霉郊摄
  • E．SIRS豪城六轻

• SIRS

• 伤寒的典型表现不包括

  • A．卡他症状性顽具熊
  • B．持续发热驱嫩替歪执娘邻谦坛
  • C．肝脾大琴互
  • D．相对缓脉介材散局
  • E．消化道症状绞挠