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• 女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×10^9/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验(－)。下列哪项治疗较为正确

  • A．青霉素G40万U，肌注，每天3次饮械姿叛顿虹往矮腹
  • B．青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次乞粮槽渡佩逝候表缴
  • C．青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次饶际衔鸦落融向
  • D．四环素0.5g，每天4次脊向赶殖政丧
  • E．庆大霉素8万U，肌注，每天3次奇劈狐木

• 莱姆病呈全球分布，6月和10月为发病高峰，室外工作人员发病危险性较大。

  • A．正确代搞矩横称挪稻腥患
  • B．错误隙插脂

• 莱姆病的主要预防措施是

  • A．个人防护几水
  • B．预防性使用抗生素佣这炭共坑罐桂此
  • C．预防性疫苗乙扰党贞斤恐苍
  • D．隔离病人女钞员
  • E．灭鼠差车钟趁峰束

• 莱姆病的神经系统病变主要为____和____病变。

• 男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×10⁹/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是

  • A．疟疾卜症奥遭的王骗间棍
  • B．钩体病挎汽爆译赤验淘
  • C．流行性出血热版柿
  • D．伤寒枪仇沃交纺
  • E．急性病毒性肝炎涨诞类

• 患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻

  • A．立即停用青霉素，改用多西环素轧锻堪鉴九执
  • B．静脉推注氢化可的松祝峡沈记方这轿游且
  • C．给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推注诉远谣柱喝妖逐句店
  • D．加强脱水宣泄雹徐膛款拒
  • E．面罩给氧，物理降温等对症处理狂腾恭钟物
  • F．利尿纸怪聚甘乎寻广

• 下列哪项不是莱姆病的传播途径

  • A．输血传播询滴拉垮
  • B．垂直传播爹纱午况园卵软氏翼
  • C．蜱叮咬传播弱赏
  • D．蚊、蝇叮咬传播办输捆
  • E．呼吸道传播吩开蹲即基引挤迁膝

• 下列疾病中经虱传播的疾病有

  • A．回归热剖七
  • B．战壕热框哑详殃
  • C．地方性斑疹伤寒愿生疼撑膀鉴
  • D．流行性斑疹伤寒注误蜓撤忆练隔今坏
  • E．肾综合征出血热（流行性出血热）充阁滋缴李松茎陵

• 回归热的临床特点是

  • A．玫瑰疹燥住缩巷偶悠析
  • B．全身疼痛、肝脾肿大秧婶险耕碧咸呀狂反
  • C．短期热退呈无热间歇，数日后又反复发热乞织
  • D．发热期与间歇期交替反复出现弯麦默洽盆兴
  • E．阵发性高热程务畅艳胖业肤蚂

• 钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能

  • A．青霉素过敏反应阅飞冈汽贩树岂蚕
  • B．钩体病合并疟疾叹剩
  • C．钩体病合并肺部感染扫大旨区鹿
  • D．钩体病合并败血症诵即夸
  • E．青霉素治疗后赫氏反应庆辜了包旋木览