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患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查
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患者男,43岁,因“眼痛、头痛4d,右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体:T36.5℃;右侧额部、发际、鼻尖多发红斑,表面簇集水疱、丘疱疹,无脓疱或血疱;右侧结膜充血;右耳前、颌下淋巴结肿大,伴压痛。对诊断有意义的检测项目包括提示查体:双眼视力:VOD0.5,小孔矫正至1.0,VOS1.0。右侧球结膜混合性充血、水肿,上、下睑结膜充血,可见水样分泌物,角膜上可见散在点状浸润,前房(-),瞳孔等大正园,对光反射存在,晶体(-),可见视盘增生及滤泡形成,眼球活动度、眼压及眶压正常;面部鼻窦区无压痛;颈软,无抵抗;心前区无隆起,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。实验室检查:血WBC5.8×109/L,N0.54,L0.41;尿常规正常;心、肝、肾功能正常;HSVⅠ、Ⅱ型抗体(-),CMV抗体(-),水痘抗体IgM(+)。腹部彩色超声:正常。)
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沈某,男,25岁,已婚,江西波阳人,因急性起病,畏寒发热、头痛、眼球后痛5天,加重并口鼻涌血2小时,于6月2日上午7点急诊抬送入院。患者因发热3天,伴头痛、身痛、眼球后痛,测体温为40℃,在广州某医院就诊,按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西,病后第5天突然倒地,急送当地医院测血压为60/50mmHg,按感染性休克处理,2小时前突然间出现口鼻涌血,呈鲜红色,约300ml。既往体健,今年以来在广东打工,当地曾有几个发热患者,但没有咯血。 体检:体温38.5℃,血压90/80mmHg,
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