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• 3岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH₂O，白细胞数1.48×10⁶/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.3mmol/L。本例应考虑的诊断是

  • A．病毒性脑膜炎挪帖宣晋膨
  • B．流行性脑脊髓膜炎拾存偷腾供刊率数
  • C．结核性脑膜炎依拖愧
  • D．流行性乙型脑炎隙虽箭码
  • E．钩端螺旋体病脑膜炎僚亲锄内肩餐轨懂

• 关于肥达反应，叙述错误的是

  • A．应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A”、“B”、“C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体宪鞭爆
  • B．对伤寒与副伤寒有确诊价值带思
  • C．通常在病后1周左右出现抗体婆泄庆波粱贱弦利
  • D．病后3~4周阳性率可达70%以上炎杀
  • E．10%~30%患者肥达反应始终为阴性酿淹祥巾眯渐

• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。为明确诊断，应首先检查的项目包括

  • A．血常规融桐孟怀断枝狐
  • B．血培养喉些绿覆携交
  • C．全身浅表淋巴结B型超声撒守壤对砌
  • D．血涂片坡融恳涉酿句
  • E．胸部X线片劈愁际眉
  • F．红细胞沉降率雪货佣甜星劲讲符
  • G．自身免疫性抗体贼土蚁桨丽喘训趣
  • H．类风湿因子做跌容尤冷川印极又

• 引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括

  • A．金黄色葡萄球菌打窗尤手拘
  • B．肠球菌了罢豪端迈孔融烈
  • C．流感嗜血杆菌恢伏台迎
  • D．肺炎链球菌谎傲轧掠材展秩沫
  • E．脑膜炎奈瑟菌库率土晶伴番宪念

• 夏季，10岁男孩，急起腹泻2天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：体温36.5℃，血压60/49mmHg，神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP，其原因最可能是

  • A．中毒性菌痢险渔定她租早偏
  • B．霍乱泻吐期俗益
  • C．霍乱脱水虚脱期领添佣遭
  • D．流脑炸赏
  • E．霍乱反应期膜狡

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体：T40℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT200U/L。入院应做的处理包括

  • A．血常规复途刮阶动处早
  • B．尿常规，尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测集煤庸屿哪昂伤贱炕
  • C．肝功能忙昨
  • D．凝血酶原时间测定菠纷历
  • E．胸部X线片醋斩沙讨
  • F．开通静脉输液通路压浇军慰穗趋笼
  • G．血细菌培养平详倘肠昏桐想标伍
  • H．血真菌培养锁悠毕幻刀映荣常
  • I．I.物理降温注射退热药样疮骂爆销倡亭捧
  • J．J.胃镜吃货愉宋脚愚码馅学
  • K．K.颅脑CT最隶日乱皆

• 革兰阴性杆菌败血症的临床特点有

  • A．原发病灶以泌尿生殖道、胆道、肠道多见徒试兄
  • B．可有高热，亦可体温不升目施比牌爹产式
  • C．迁徙性病灶少见，而相对缓脉、双峰热相对较多见进盈丛列
  • D．可有DIC和感染性休克吹费敌爱惨拳杨债脖
  • E．易出现猩红热样皮疹耍晴瞎地悔

• 目前国内流行性脑脊髓膜炎的主要菌群有

  • A．A群叠全猜贤董冤铁
  • B．B群朱刚
  • C．C群冈歇蹄明截嘉喷骑撞
  • D．D群碰桶坦
  • E．W135群念次抖冠沙讯复绣

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是

  • A．间接血凝法（PH境济佛稼凉锤雀
  • B．酶联免疫吸附试验（ELIS棋久垫乘馒
  • C．放射免疫沉淀试验（RIP）峰乡店喷其坚
  • D．荧光抗体法（F看捕命愉星接
  • E．化学发光免疫分析法（CLI针止丧沸浸

• 下列哪项不是败血症易发的诱因

  • A．中性粒细胞减少或缺乏势改注诵蛙鹿洲
  • B．长期应用广谱抗菌药物犁浑滋山葵橡昏
  • C．短期小剂量应用肾上腺皮质激素智峡书剑缺端嗓
  • D．人工呼吸机的应用港爱孟章
  • E．严重的原发基础病匹恼准角瑞计束屈瓜