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• 女，32岁，农民，因急起发热伴腰痛4天于2004年11月18日急诊入院。
  病人于11月14日起畏寒、发热(体温不详)、全身酸痛、腰痛，17日体温下降，但双侧腰痛加重而入我院。入院前24小时尿量为600ml。
  体格检查：T37.8℃，BP90/60mmHg，面部潮红，眼结膜水肿，有片状出血；腹平软，有压痛和反跳痛，双肾区轻叩击痛。
  
  血常规：Hb130g/L，WBC14×10⁹/L，N0.84，L0.08，异型淋巴细胞0.08，PLT71×10⁹

• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是

  • A．虫媒隔离喇筑等锻
  • B．一级护理耕双腥哪束那安专枝
  • C．半流食王于薯仔爬繁鞠
  • D．测体温、脉搏、血压，1次/6h锡操仰
  • E．阿司匹林0.5g，口服，3次/d尚包义如贫伯

• 男性，35岁，发现HBsAg（＋）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80－140U之间，AST：ALT>0.5：1，总胆红素60μmol/L，IgG20g/L，RF（＋），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周独搭达腹
  • B．cc—IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周煤波乔凳抬输正软
  • C．oc－IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周妻歼扫闸袄贝
  • D．无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周餐魔野僻武搅窄档
  • E．继续护肝治疗樱近

• 患者女，38岁，北京人，因“发热（体温39.5℃）伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d，全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差，居住地蚊子较多，有蚊虫叮咬史。查体：颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大，全身散在斑丘疹。
  血常规：WBC2.5×10⁹/L，E180×10⁶/L，PLT56×10⁹/L；尿常规：RBC2/HP，WBC3/HP；ALT300U/L。对诊断没有参考意义的流行病学史是

  • A．女性，38岁满轰趁扫
  • B．北京人态灭
  • C．去广州出差慢卷底柿胸烘盼
  • D．7月份发病榨驴纵粉八膨西
  • E．蚊虫叮咬史存嚼

• 女，32岁，因畏寒发热，头痛，身痛3天，于2004年12月22日急症抬送入院。
  患者于12月19日突起畏寒、发热，体温38.5～39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按上感治疗，服用银翘解毒丸病情无好转，22日上厕所时昏倒1次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见粘液，2～4次/天，伴脐周隐痛，无里急后重，小便量减少。
  病前健康，当地有类似患者。
  查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压60/50mmHg，急性病容，神清，球结合膜充血，颈软，腋下皮肤

• 简述典型乙型脑炎极期的临床特征。

• 患者男，27岁，因“眼睛刺痛不适1d”来诊。1d前自觉眼部不适，1~2h后即开始眼红，很快加重，眼睛刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上睑水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。关于本病，叙述错误的是

  • A．传染性极强，人群普遍易感销散悼郊姨船悄纽举
  • B．传播方式是接触传播普良器芝岗
  • C．每于夏秋季节流行泽毒宵泽泉盐膝乖
  • D．大多在1~2周内自愈捕宫裕蹦限
  • E．多发生于青少年排芽

• 患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。错误的处理措施是

  • A．给氧，保持呼吸道通畅租混泻拒愤
  • B．脱水构旗塑必顿注万帆
  • C．镇静即抗惊厥更穗葱
  • D．抗病毒治疗伯逃爬猜洒驼土未铺
  • E．使用抗生素倾嫩锣
  • F．缓慢静脉推注毛花苷C顶离乓耻接否粥甜青
  • G．给予糖皮质激素具终毒斧委阅割捡

• 女，21岁，某高校学生，恶心、呕吐、腹痛3天入院。
  病人3天前突起畏寒、发热，全身乏力，体温39℃，自服“板蓝根”等药，第2天热退，出现恶心、呕吐，每天10余次，为胃内容物，量不多，无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛，大便黄色，为稀水样便，无脓血，每天4次。病后几乎未进食，小便浓茶样。
  既往体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。
  查体：T37℃，P70次/分，R24次/分，BP120/70mmHg；急性病容，巩膜轻度黄染，未见皮疹和出血点。浅

• SARS病毒属于__________病毒。