/L,Hb90g/L,Hct30.9%,MCV62.3fl,MCH18.8pg,MCHC268g/L,PLT313×10
/L,WBC4.9×10
/L。
粪常规检查正常,隐血(-)。
尿常规检查正常。
肝肾功能检查TB8.7μmol/L,DB2.8μmol/L,TP63g/L,ALB41g/L,ALT11IU/L,AST14IU/L,γ-GT14IU/L,BUN3.7mmol/L,Cr59μmol/L,UA217μmol/L。
心电图检查正常心电图(HR80次/min)。
腹部彩超检查子宫肌瘤(后壁见52mm×45mm低回声区)。
5.诊治经过
全科医生通过详尽的病史询问和认真的体格检查后,了解到患者平素月经量偏多,近1月来为控制体重,刻意节食且以素食为主。结合血常规检查结果,全科医生初步诊断为\"贫血待查(小细胞低色素性贫血)\",考虑贫血原因系月经过多和营养因素相关。为进一步明确诊断,将患者转至上一级医院血液科医生处。专科医生进一步检查,发现其网织红细胞百分比1.2%,血清铁3.5μmol/L,总铁结合力82μmol/L,铁蛋白4.2ng/mL,不饱和铁结合力76μmol/L,转铁蛋白饱和度5%;最终确诊为\"缺铁性贫血;子宫肌瘤\",给予口服铁剂治疗,并建议择期行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。
1周后患者至社区卫生服务中心全科医生处随访,复查血常规RBC3.92×10
/L,Hb106g/L,Hct36%,MCV84fl,MCH28pg,MCHC324g/L;头晕、乏力等症状明显改善。全科医生嘱其继续优化饮食结构,确保铁剂服足疗程,定期随访血常规和妇科彩超。诊断依据有哪些?您可能感兴趣的相关话题
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