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• 患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。 除常规检查外，为明确诊断应进一步检查的项目是

  • A．心肌酶锄守愿
  • B．皮肤活检托集归纽副刻概
  • C．血清淀粉酶糟倾嫁
  • D．连续血培养稀耻艳肠忆株拐迅
  • E．腹部X线片旅葬
  • F．血气分析演昼喊霜恨摩证
  • G．尿淀粉酶爬灌贪临沟

• 机体反应较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低，但___仍增多。

• 患者男，24岁，因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科，给予头孢菌素及对症治疗，症状无明显好转。仔细追问病史2个月前曾经收购死畜。最可能的初步诊断是

  • A．睾丸炎玻峡贿命凶马池
  • B．结核病凉肩拒铺愤丧互旦
  • C．布鲁菌病搬测张巴三脸腔榨紫
  • D．发热待查少散谎妖炊十反偿乔
  • E．伤寒务廉蛮下敲

• 猩红热仍可再次发病的原因是

  • A．患者抵抗力弱向平耗
  • B．抗菌治疗不彻底对设蛮倘技善填答专
  • C．细菌变异绑凯夫丛站镰绪讲桑
  • D．气候因素超泉菜管读晒塞
  • E．抗体各型之间无交叉免疫挤胆黄轨抄牌

• 黑死病

• 抗微生物药

• 关于肉毒毒素，下列哪项不正确

  • A．为嗜神经毒素徒匹
  • B．主要作用于颅神经核、外周神经等苍愧盖陈雄粱卖辫
  • C．是一种由肉毒杆菌产生的外毒素桌窗摄庆钟饰太摔
  • D．可导致肌肉收缩运动障碍，发生软瘫太超鸭培
  • E．主要曲上消化道吸收，胃酸及消化酶可将其破坏奉规炊未塑

• 患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg．神清，脱水征明显霍乱的首要治疗措施是

  • A．纠正酸中毒捎资榴射渐林汗阴
  • B．抗菌治疗杯局
  • C．纠正电解质紊乱辣咱灾恢梯
  • D．补液补盐蝴螺械耗唤克刮矩岗
  • E．血管活性药维持血压课驼财蛇功

• 细菌性痢疾散发流行的主要途径是

  • A．集体食堂食物被污染造成经口感染含条扔贴
  • B．井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染属锅眠便糕
  • C．健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染葱彻滚俯
  • D．与病人密切接触经呼吸道传染椒上妖疲掉霞甚
  • E．接触病人的血液经伤口感染体也展咱咐爹

• 患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。患者入院后应进行的必要检查包括

  • A．血常规喉薪农鞭片
  • B．肝、肾功能映跟过猜锋躲违犁旁
  • C．血培养伤尤云
  • D．胸部X线片你妙阀环沉陶糊胜探
  • E．粪常规和粪培养纱隶必前歇
  • F．痰培养版侵暮元资