- 患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是
- 最容易导致动脉栓塞症的心律失常是
- 在牙本质中钙化程度最高的为
- 目前半自动或全自动蛋白电泳仪多用琼脂糖凝胶作为介质
- 腰椎间盘突出卧床休息的适宜时间是
- 在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适
- ()指刚能引起效应的最小药量。
- 皮革状胃
- 腕舟状骨骨折后，固定拇指近节的目的是
- 患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图6所示，应诊断为
- 关于人道主义的表述错误的是
- 由少数有互补技能、愿意为了实现某一目标而由相互协作的个体所组成的集合体在管理学中称为
- 犬吠样咳嗽多见于
- 男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别，下列临床资料最有意义的是
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，女性，62岁，因\"发现全血细胞减少3月余\"就诊。患者3月余前因尿路感染查
血常规：WBC4.1×10
/L，RBC2.1×10
/L，Hb100g/L，PLT72×10/L，3月前复查血常规三系均较前下降，考虑尿路感染应用抗生素所致，予停用，2月前再次复查
血常规：WBC4.8×10/L，RBC2×10/L，Hb107g/L，PLT55×10/L，遂就诊于本市三甲医院血液科，1.5月前外院骨髓细胞学检查：骨髓象增生欠活跃，造血细胞有不同程度病态造血表现，可见3.5%原粒细胞。染色体检查提示克隆性异常。流式细胞术检测：骨髓有核细胞少，可见4%原幼髓细胞。予口服十一睾酮、沙利度胺治疗后效果不佳。2周前复查
血常规：WBC2.8×10/L，RBC2×10/L，Hb101g/L，PLT50×10/L，病程中患者觉乏力，无发热，无咳嗽、咳痰，无皮下瘀斑，无鼻衄，现患者为进一步诊治收入我科。患者此次发病以来，二便可，睡眠佳，饮食差，体重无明显变化。
＜2.既往史
否认肝炎、肺结核等传染病史。否认高血压病史、糖尿病史。否认输血史和手术外伤史。否认病毒性肝炎史，无吸烟、饮酒史。主诉青霉素过敏史。
家族史：其父有高血压史，否认肿瘤家族史。 ＜3.体格检查 T36.2℃，P90次/min，BP139mmHg/78mmHg，R18次/min。患者神清，呼吸平稳，皮肤略苍白，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肾区叩击痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。 ＜4.实验室和影像学检查 (1)
血常规：WBC2.38×10/L，N28.7%，RBC3.16×10/L，Hb94g/L，MCV110.2fl，PLT34×10/L，Ret1.28%。
(2)生化常规、凝血常规检查：正常。
(3)肿瘤指标：AFP、CEA、CA-199:均正常。
(4)外院骨髓细胞学检查：粒系增生活跃，偶见巨幼样变、双核粒细胞。AKP积分：91分/50N.C，红细胞系增生偏低，成熟红细胞形态大小不一，巨细胞系增生活跃，以颗粒巨细胞为主，偶见多圆巨细胞，血小板散在可见，片中原始细胞占6.5%。诊断意见：骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-Ⅰ型)之骨髓象。
(5)骨髓流式：CD7(+)，CD34(+)，CD117(+)，CD33(+)，CD13(+)，CD38(+)，HLA-DR(+)，CD45dim。
(6)染色体：46XX，+del(3)(p21)，-5，-13，+marl/46，idem，-7，+8，-14，-17，-19，+mar2，+mar3，+mar4
/46XX
。 ＜5.诊治经过 入院后完善相关检查，复查骨髓穿刺，骨髓涂片示MDS-RAEB-Ⅰ型之骨髓象，原始细胞6.5%，根据外院染色体核型分析，评估为中危-2期，排除禁忌证后于入院第5天开始予地西他滨单药治疗(地西他滨34mg/天，dl-3)，辅以护胃、预防出血等治疗，地西他滨治疗第3天，患者诉尿频、尿急、尿痛，考虑尿路感染，予抗感染治疗后好转。血象逐渐改善，予以出院。该患者的处理方案及理由是什么？
- 不属于行为障碍的是
- 影响结石形成的因素包括
- 下列属于第四代头孢菌素的抗生素是
- 流行病学实验研究中采用双盲法是为了减少
- 湿热俱盛的黄疸病最佳治疗方剂是
- 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．生殖系统发育较早骨腾喇核辜搬
- B．神经系统发育领先参否
- C．淋巴系统到青春期开始发育障敬问吧幅暂班迎绝
- D．皮下脂肪年长时发育较发达，驰仇燃
- E．肌肉组织的发育到青春期才加速腥热执清拌油
-
- A．生理性贫血诱峡随层
- B．婴儿感染性贫血宪起诸抄
- C．营养性缺铁性贫血识勿畏
- D．营养性巨幼红细胞性贫血社判猜醒
- E．营养性混合性贫血庆倒欺泉类盼监
-
- A．水合氯醛漏湾疾柏书唯姨肢
- B．苯巴比妥杀筑雕弯净芹
- C．地西泮览愚箱骑见儿撞相陡
- D．异丙嗪张房
- E．吗啡婆沾番
-
- A．早发现、早诊断、早治疗阴秧苍昼果准惩
- B．接触后立即注射丙种球蛋白绕叔秀幸
- C．医学检疫21天窑批厦峡陵统建
- D．按时接种麻疹疫苗梳耻锈得荡产
- E．流行期间避免去公共场所崖私罢滤竹并
-
某患儿因麻疹入院治疗，目前该患儿处于出疹期，体温40.5℃，正确的护理措施是
- A．适当活动弄哪司产谈证
- B．乙醇擦浴序辞湿以冤菜遭
- C．冰袋冷敷康炕伸乳价印做
- D．小量退热剂单强洞鸣匆侍
- E．冷盐水灌肠峰慎改尝
-
- A．多用于中度以下的脱水锐店严主网堆臣俘捕
- B．服用ORS液期间不要饮白开水著烂劣浇
- C．出现水肿应停服ORS液卸从近清扁
- D．新生儿不宜用ORS液登糖匪扯殿
- E．明显腹胀者不宜用ORS液或证狸搂揭生劝昆
-
- A．颈部淋巴结肿大障便摧船益报
- B．发热、呼吸道卡他症状及结膜充血汪继产吉宾哲
- C．口腔黏膜斑访羞纲扮候言痕杆甜
- D．1周前有麻疹接触史喇芦仁帐
- E．身上有皮疹锄朵曾爱暮岔没抬
-
- A．新生儿肝炎梨隙亮曲愚以币崭
- B．新生儿溶血病嫩扯艘臣效庄确残
- C．先天性胆管闭锁庄莲课然潮级祥榜
- D．新生儿败血症裂度罚乃壁尼
- E．母乳性黄疸谎丑拣碑雄它跨
-
- A．肾上腺素殊脂照熊梅浴
- B．肾上腺素+糖皮质激素微慧壤宵稳
- C．氨茶碱围撇省逆漂
- D．抗生素搬届贷小
- E．抗胆碱药物少盘灌宗刺委仍杠
-
- A．肾上腺皮质激素浮耀首
- B．免疫抑制剂占妈谎犬柜一
- C．抗组胺药肩界狂渡萌霉沃术取
- D．钙剂殊贵办桑井桶伴
- E．非甾体类抗炎药朵牙文异捎错谱
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号