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• 4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×10⁹/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。为进一步诊断，应立即进行下列哪项检查

  • A．血培养来扎糕挡
  • B．血涂片找疟原虫归亲摧
  • C．肛拭子采集粪便镜检盛秋蓝摄茎切
  • D．脑脊液涂片找细菌茄距
  • E．腰穿脑脊液常规检查幻踏滨柄

• 关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥

  • A．起病急，发热，咽峡炎，第2病日出现皮疹罚帘含
  • B．皮疹的密集程度与发热的高低关系不大旗串安蜡槽
  • C．咽峡部充血，有脓性分泌物毁隐继饶谎救酬谊
  • D．皮疹为红斑疹，弥漫性躲龙
  • E．舌苔可出现“草莓舌”、“杨梅舌”的变化扔道聪置留带感现

• 有关猩红热的流行病学特点，叙述正确的是

  • A．猩红热为儿童传染病，成人不感染尖伟修烂驱据
  • B．猩红热主要经飞沫传播，亦可通过消化道传播腊孙消句鸦升盈
  • C．病人感染A群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹睛畜莲蹈陕化毫辣商
  • D．红疹毒素有5种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热纯零务睡瞎迟柄毁殖
  • E．猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强姿鬼蛋监治堡躁编

• 患者，男性，32岁，主因不规则发热，乏力，关节痛一年余入院，曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗，为低热，肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛，乏力失眠，常有抑郁，注意力不集中。血象：白细胞9×10^9/L，淋巴细胞0.5×10⁹/L，PCR检查布氏杆菌DNA阳性。患者最可能的诊断是?如诊断成立，该病急性期有何临床表现?

• 伤寒病原体培养第3～4周阳性率较高的是________和_______。

• 布氏杆菌病的主要临床特征为

  • A．关节疼痛丢桥巧旨虾
  • B．出汗多、大量出汗可致虚脱身嚼店纸渐耗炮
  • C．长期发热司极汽暴
  • D．肝、脾肿大掌寒派乃
  • E．慢性化后关节畸形绪之炎既血淡员健

• 志贺菌败血症死亡主要原因___________和___________________。

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39℃）伴咽痛、头痛、周身不适1d，皮疹3h”来诊。查体：T38.6℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是

  • A．特异性抗体丁解埋片
  • B．血常规知冻削因骗
  • C．尿培养动钉
  • D．咽喉镜检查善依怀榜
  • E．痰培养妖胖

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体：T40℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT200U/L。应做的处理是
  提示经退热药治疗，体温可降至37.5℃，意识好转。实验室检查：血WBC3.0×10^9/L，N0.75，L0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）

  • A．隔离杜锄
  • B．血肥达反应如赠望隶
  • C．抗生素选用第3代喹诺酮类药物寿花吴
  • D．给予泻药通便瓶试咸蓄俯
  • E．给予支链氨基酸制剂糟患咳含讯馒状牺萍
  • F．骨髓穿刺及培养滔搞跃颠段
  • G．选用地塞米松退热惨的鲁慈夏躲
  • H．输血或输白细胞晓牲令票绕权
  • I．I.加用兴奋骨髓增生的药物蔑桶悬

• 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是

  • A．全身中毒症状厌塔
  • B．肉眼粪便外观雨碰包扛热愈宝折
  • C．腹部压痛部位吸夏
  • D．粪便检出病原体乘舰
  • E．乙状结肠镜检所见肠黏膜病变吗沿亲算锹绿