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• 患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。体温最高达39.3℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体：T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。为明确诊断应尽快完善的相关检查有

  • A．血常规燃陈泄
  • B．尿常规校追艳华象纯并
  • C．口腔膜状物涂片培养营艘停
  • D．血培养锣拦抢彻
  • E．生化常规拾霉锈
  • F．血气分析萌红用称页潮突多拖

• 患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC12.1×10⁹/L，N0.78。经验性治疗，给予抗生素，首选

  • A．喹诺酮类仰毯镇胃踏
  • B．头孢曲松钠港芽毯递煎不稿洗同
  • C．四环素摩撑
  • D．阿奇霉素房冲仇烫菜剥绵诗麦
  • E．磺胺类剖存捷正乙芽瘦鹿番
  • F．青霉素宣仍烦秩沟
  • G．庆大霉素防位完咬
  • H．氯霉素熄总登虾

• 急性菌痢与急性阿米巴痢疾鉴别要点有哪些?

• 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑

  • A．皮肤瘀点培养栽灵袖错普补余白
  • B．血培养奶辅
  • C．脑脊液培养呢絮裕絮文寻肝
  • D．咽拭子培养丰赏要竞多致惧连
  • E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色腐队替

• 关于急性普通型痢疾的临床表现，叙述错误的是

  • A．突起畏寒发热积押状选偷升
  • B．脓血便学恒闯习捐挖
  • C．全腹压痛，以右下腹为主游屠
  • D．常伴有里急后重旅膏揪杀疯
  • E．可出现脱水，电解质紊乱下冶申嚷折摄炒赛父

• 临床难以诊断的炭疽病有

  • A．皮肤炭疽趟耳倚毕波羽犁诞决
  • B．肺炭疽未娇
  • C．肠炭疽勺彻场
  • D．脑炭疽巨末尼录
  • E．口咽部炭疽扭女达容锈伤管睡痒

• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×10⁹/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。 此例

  • A．联合抗菌足疗程途丧睁
  • B．脱敏疗法豪云两暮
  • C．镇痛剂蹦旷喘可
  • D．物理降温递昨萝尊
  • E．激素胜登纠玉针救

• 伤寒出现肝脾肿大的主要原因是

  • A．全身单核-巨噬细胞系统增生性反应涝毫揉迫寨炉鼓
  • B．伤寒性引起肝硬化，继而脾大区贼芹首奴池财
  • C．Ⅰ型变态反应浪劲昂模秋违耳
  • D．Ⅲ型变态反应一昏源励
  • E．中毒性肝炎哥八秩

• 主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻、体温正常，常见于什么菌引起的食物中毒

  • A．沙门菌飘沸
  • B．嗜盐菌钢蛋困技屋未早堆食
  • C．葡萄球菌又赏羞诗亲盾
  • D．肉毒杆菌砖庄晋径置晨
  • E．副溶血弧菌向准

• 男，6岁，突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院，查体：体温39.8℃，呼吸20次/分，扁桃体中毒红肿，上覆乳白色假膜，颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞15×10⁹/L，中性0.85。 为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是

  • A．于假膜与黏膜交界处取材繁边笔漏两违胃扮臂
  • B．涂片染色后镜检，查出白喉杆菌即可确诊辆盖旋伙驻墨望午给
  • C．需要与非致病的类白喉杆菌鉴别：行细菌培养和毒力试验模善汁运蜻撞锯
  • D．用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜检出白喉杆菌即可诊断操屯艘坚雕驰员
  • E．用2%亚碲酸钾液涂于患者假膜上，10～20分钟后，观察假膜颜色变化亦可作辅助诊断秃逐筹