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华支睾吸虫病临床诊断依据包括血象中性粒细胞明显增多。
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患者女性,6岁,学生。突发脐周痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物中见一约15cm长白色虫体,可活动,无腹泻。体检:体温37.3℃,无皮疹,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。实验检查:HGB100g/L,病前曾多次粪便排出白色16~20cm虫体。 本病最可能的诊断是
猪或牛带绦虫病的传染源是
患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为:肝、脾包虫病。目前本病的主要治疗手段为
患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。患者感染多房棘球绦虫的可能途径是
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患者男,32岁,广东顺德人,因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体:巩膜、皮肤无黄染,无皮疹,浅表淋巴结无肿大;心、肺无异常;肝浊音界于右锁骨中线第6肋间,肋下2cm,边缘锐利,质软,轻触痛。血常规:RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。腹部B型超声:肝内胆管扩张。最可能的诊断是
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