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• 患者，陈某，男，新疆人，27岁，牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮，5月前无诱因出现食欲不振，肝区不适，未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛，全身乏力，无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体：腹软，右上腹有可触及一肿块，表面光滑，质较坚，大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影，大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与那些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?

• 患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模

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• 患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。应立即给予的治疗措施有
  提示裂隙灯检查：可见一浅灰色圆形囊泡，周围有红晕光环，可见虫体蠕动。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。颅脑MRI：脑实质内长T1、长T2小囊状信号；头节表现为一侧囊壁上的点状结构，囊壁和头节呈等T1、等T2信号，囊壁光滑，边缘清晰可见，囊周、中无水肿，增强扫描囊壁及头节强化；第四脑室可见大小不等的囊尾蚴囊泡，囊内的头节伴有不同程度的积水，囊壁与周围脑脊液的分界清楚，增强扫描后囊壁轻度强化。）

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• 患儿，2岁，因夜间烦躁不安睡眠后易惊醒2月余来就诊。
  患儿2个月来，经常睡梦中惊醒，近几天有增加趋势，烦躁。食欲明显减少，排尿次数增多，且尿急。既往无类似疾病。周围邻居中有类似症状者，但较轻。
  查体：发育营养正常。体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，全身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝在肋缘下0.6cm，质软，脾未扪及，肠鸣音正常，肛周及会阴部皮肤微红肿，湿润，有抓痕，膝反射存在。
  血、尿、粪常规均正常。 该患儿最可能患什么病?诊断依据?怎样确诊?应

• 某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×10⁹/L，红细胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。 最有诊断价值的检查是

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  • E．PPD皮试康裕

• 男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×10⁹/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。 作为发热的原因可能性最小的是

  • A．急性血吸虫病收事愿滚批
  • B．结核录域唐剂该况写磨
  • C．伤寒僻摔荡烘温
  • D．肝脓肿选腊胜
  • E．病毒性肝炎颠队孔飘径栗

• 关于脑实质型囊尾蚴病错误的是

  • A．临床表现以癫痫最为常见亮泽夸热系桑
  • B．占脑囊尾蚴病的80%以上辜址脉默户奸
  • C．弥散性脑实质受累者常引起颅内压增高或器质性精神病择燃咬法互岂话被都
  • D．癫痫发作频度高，1个月可发作数次巡窃携哀哈
  • E．严重者可导致痴呆压摊窝湿救恰础笑孩

• 血吸虫病的肠道并发症有

  • A．阑尾炎怎耽晋虽凑付糊
  • B．肠腔狭窄溉洒榴毁毅跑碍
  • C．结肠肉芽肿侍灾申滨
  • D．结肠癌懂死测吩迫超
  • E．腹泻净基江初蹦型

• 男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须做的检查

  • A．X光胸片简万级行咐离亩沈
  • B．脑血管造影址吐者恩
  • C．胸腹部CT关惧货宣尾禁
  • D．脑脊液检查粘良饰彩蠢金恶
  • E．头颅CT或磁共振飞四番岂押属否

• 目前认为阻塞性丝虫病属于

  • A．Ⅳ型变态反应瞒灵轧
  • B．Ⅱ型变态反应厚作
  • C．Ⅲ型变态反应艳索辜
  • D．Ⅰ型变态反应勇枕龟酿赌
  • E．V型变态反应击康弱