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• 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗

  • A．频发室性早搏柄狡禁捉辽培斜怖
  • B．短阵成串室性心动过速讨榆厘
  • C．心房颤动芳珠缴国居皱
  • D．心房扑动义麦暗鹅暗叙
  • E．室扑或室颤姐米罚雅沫群

• 患者李某，女性，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8～10次，粪便常规：RBC+/HP，WBC+++／HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过

  • A．1个月堪贤钟俘魄堪显奥
  • B．2个月违鸭巨淋
  • C．3个月求赌羞它
  • D．4个月省算坝什愚面询
  • E．6个月丑馒腥喂刮房味

• 男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是

  • A．增加糖的供给，保护肝脏取统锤惩别棉誉未
  • B．导泻习狱戚
  • C．抑制肠道细菌繁殖栗佣辆暴
  • D．改变肠道pH申侍牢线实飘从图拿
  • E．抑制血氨形成惨镇搞要经协

• 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白(+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该病例最可能的诊断为

  • A．肾病综合征合并泌尿系感染宝衫尽江进亮
  • B．肾病综合征合并原发性腹膜炎稀笨蒜臭条叶余吉
  • C．肾病综合征合并肾静脉血栓腿倡惭打芽望回馅
  • D．肾病综合征合并肾前性氮质血症录安谢勺篇葱没
  • E．肾病综合征合并Fanconi综合征肚翼

• 某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是

  • A．胰岛素剂量需严格个体化誓丽碍
  • B．从小剂量开始，逐渐增量抽摧祝芽在
  • C．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽单冰就
  • D．开始胰岛素治疗后可以不控制饮食溪商沫垮
  • E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量犬宇企股森逃漠瓶为

• 一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是

  • A．吸氧滔蛛套美破黎旗谁
  • B．压舌板插入上下磨牙之间传绿捡腔歉桶削
  • C．地西泮肌内注射雨栽敌净驶撑午仇
  • D．10%葡萄糖酸钙静脉注射得属慌座锣指
  • E．苯妥英钠肌内注射宵遣

• 患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是

  • A．增加糖的供给，保护肝球刺
  • B．导泻扶九
  • C．抑制肠道细菌繁殖棚塞陷评行
  • D．改变肠道pH怀攀后母
  • E．抑制血氨形成鸡需卵芹瞧心呆

• 女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗；路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是

  • A．用力过度引起虚脱反应坝昆眉凳休仆
  • B．腹压增加导致呕吐加剧公斑纱狗
  • C．血压陡升导致脑出血越炉税徐借聪块
  • D．氧耗量增加梗死面积扩大疫染纺权所补式逢
  • E．血流加速致脑栓塞躁蛋煮找

• 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白(+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该患者首选的治疗药物为

  • A．泼尼松阳逗势挖扇走列欧
  • B．环磷酰胺痰盾佛而转
  • C．静脉输注白蛋白摄景杜惜买局怨岁钳
  • D．静脉输注甘露醇扣教
  • E．呋塞米蚀滚证苏胜铲质

• 患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情

  • A．康复建杀悉三万显舌臭朱
  • B．进入缓解期站神
  • C．进入恢复期驾块辩独瓦促遗宜块
  • D．进入麻痹期最药凭障
  • E．进入后遗症期括烛殊币