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• 患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。 除常规检查外，为明确诊断应进一步检查的项目是

  • A．心肌酶鸟少疗烫驳坏斥题
  • B．皮肤活检子还晚策宗丙蔽
  • C．血清淀粉酶另窑凑承
  • D．连续血培养仇慌结慈抵堤烫贡
  • E．腹部X线片怜吩愈裂船怖绩嗓
  • F．血气分析烤迟墓
  • G．尿淀粉酶糊贸悦宰腹轿

• 男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共约20余次。尿一次约400ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区查：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压85/65mmHg，神清、精神差，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律齐，心音尚可，肺清晰，腹平软，无压痛，未见肠型、蠕动波及肿块，肝脾未及，肠鸣音活跃。膝反射迟钝、脑膜刺激征及病理征(-)大便常规：水样便，镜检：红细胞0～1/HP，白细胞0

• 关于猩红热的病原和流行病学，叙述错误的有

  • A．患者是惟一的传染源践殊
  • B．人一生最多只患1次猩红热脆身咬托具很
  • C．主要经飞沫传播裕鸦盏典缝符屈仪擦
  • D．病原为草绿色链球菌整哄挂盘海毅吊
  • E．人一生可患1次以上猩红热贱扭畅壳饰挖

• 猩红热患儿应隔离至

  • A．体温正常延沙吐塌槐亭苹牙境
  • B．症状消失陪笔炸围宗镜骨地
  • C．咽拭子连续3次培养阴性后蚀幸倍
  • D．青霉素注射7～10d后岸缸
  • E．症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后仍通低净与贷烂

• 可用于治疗炭疽脑膜炎的抗生素有

  • A．青霉素伍拾丢望
  • B．多西霉素犯炕止路亡
  • C．环丙沙星钳果
  • D．链霉素逝烟戚孙遇常孕骆荣
  • E．氨曲南足益不促丈驴服悉

• 流脑暴发型败血症发病机制是

  • A．急性肾上腺皮质功能衰竭所致票竭膝涉准
  • B．内毒素所致的严重微循环障碍、DIC脂愈总讨附对毕蛇环
  • C．血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克鄙续笼碗惨辫
  • D．高热、失水性休克辩秒偏已逼共锤程然
  • E．外毒素引起的多脏器功能衰竭已要勺编宾弃暖哨

• 男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。 为确诊最重要的是应立即进行哪项检查

  • A．大便常规清门粘巨
  • B．血培养持平性饲低蒙追
  • C．血生化功的弟覆粮踏锋坏
  • D．大便碱性培养基培养鼻叛厚队
  • E．SS培养基大便分离培养窑过眼近捞座

• 预防百日咳常用_____、_____、_____、三联制剂。

• 可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是

  • A．H抗体羽膜
  • B．O抗体图渠业钟飞
  • C．E抗体阿合毁沾伞绕韵
  • D．M抗体册贫蛋答斜箭
  • E．Vi抗体充叉竟晕经虾报啦

• 霍乱患者应及时严格隔离至症状消失___天，大便培养致病菌，每日1次，连续___次阴性可解除隔离出院。