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• 男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是

  • A．血象报勿溉抖开新贴物
  • B．血糖、电解质君锡秤心夹拘
  • C．胸片腥轨城艰恒决
  • D．腹部超声鉴然隶炮
  • E．脑CT部夺肆眨菌市辅衡冰

• 鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是

  • A．糖基化血红蛋白浆跃状纱机东矿
  • B．葡萄糖耐量试验箭龟球秘脆疫搁
  • C．胰岛素释放试验蠢崖
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• 女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选

  • A．垂体放射治疗巨醒阿狮糠
  • B．肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗饲景默胜
  • C．经蝶窦切除垂体微腺瘤友惩
  • D．影响神经递质药物治疗漂忧社权
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• 女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是

  • A．腺瘤性甲状腺肿肯扔驳
  • B．甲状腺腺瘤趁传引当
  • C．甲状腺滤泡癌灯狠庸吐棋芽
  • D．甲状腺乳头状癌滤泡型异铸
  • E．甲状腺转移癌惭膝戏拉岸拐

• 可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括

  • A．呋塞米剃治池置握
  • B．阿斯匹林臭试蜘艰风瓶弟
  • C．保泰松共延泉游读子
  • D．强的松鸭斜狠
  • E．美托洛尔（倍他乐克）怖斥复叙槐疤

• 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有

  • A．测定ACTH懒蜓穷雄甩勾
  • B．24小时尿游离皮质醇腾垃溜织搂炉
  • C．测定血浆皮质醇断倡间妈够罢
  • D．大剂量地塞米松试验洽挠把灭母
  • E．肾上腺CT慨蹈

• 应与甲亢作鉴别诊断的疾病有

  • A．结核病绿共爪
  • B．风湿热费炸垒稿墨墙
  • C．神经官能症兵乃短丛锯单
  • D．单纯性甲状腺肿境戴苍聋表闸刻活
  • E．胃癌始记一朝疮

• 男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol/dl（正常值5～25pmol/dl），血ACTHl46μU/ml（正常值O～46μU/ml），pH7．46，血钾2．8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为

  • A．双侧肾上腺增生帽穗浴毕铲润隆骤
  • B．肾上腺皮质腺瘤对徐旅顾
  • C．肾上腺皮质癌馒口塘蜘两荡嗓叮
  • D．异位ACTH综合征租计席汁泊
  • E．原发性醛固酮增多症墓门退活血巴灭惹

• 女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音为抢救病人最需要的化验检查

  • A．血常规吩负晓袖柿
  • B．尿常规董含让嫁维镜醒株
  • C．心电图奴储拖晕夹辈躁
  • D．电解质和血糖吼茅蕉套库烂
  • E．胸片电我柜

• 糖尿病并发神经系统病变最常见的是

  • A．神经根钢疲层纤歼
  • B．自主神经粘牙七晓径脉
  • C．中枢神经蛇匙前爷旱执
  • D．多发生周围神经病变乖工乃胀七娱急矩训
  • E．运动神经搁拌雁植