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• 张某，男，57岁，2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次/分，律齐，血压80/60mmHg，呼吸21次/分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，首先考虑的并发症是

  • A．心脏破裂份覆箱
  • B．乳头肌功能失调助令负驶浅获愤拥
  • C．室壁瘤讨渐河挥谋
  • D．风心病属扑马础
  • E．主动脉关闭不全雪洞释需

• 患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有

  • A．痰培养垒绝休判仍古贸育
  • B．肺部MRI孟捆秤
  • C．经皮肺穿刺暖撇设囊典
  • D．支气管镜列矩廉架决棚划夏鼻
  • E．胸部CT胖欲葬峡
  • F．血清/胸水肿瘤标志物城袍枝践阴抵叶

• 主动脉缩窄，肱动脉血压应高于腘动脉

  • A．10mmHg以上对零受孟
  • B．5mmHg以上绳勤衡轻野茂盛
  • C．20mmHg以上程午中牙万
  • D．40mmHg以上毯牧仔趟说晴
  • E．60mmHg以上畅伶拘困融荐速峡镰

• 男性，60岁，以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作，该病人首选的药物是

  • A．阿替洛尔取布之宁券肌棕凯约
  • B．消心痛狮剑碑捆洽
  • C．5-单硝酸异山梨酯侨致夜消槐炒绍症
  • D．心痛定灰钻竿败
  • E．阿司匹林饰拥逼甚但勉促
  • F．肝素迷饼菜帝毯橡堤箱

• 经皮冠状动脉腔内成形术所使用的设备包括

  • A．手推注射器仁谎夺锈
  • B．抢救设备及药物滴会拳
  • C．X线血态恐载
  • D．球囊加压泵毒陶
  • E．心电监测仪岔乱旨呆

• 肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

  • A．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3也色爷
  • B．室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3旷拦谜揪爹雾
  • C．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3旁便
  • D．室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3止臭
  • E．室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3画宁揉执咽市戏叉旅

• 女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa（160/110mmHg）、24.0/16kPa（180/120mmHg）和18.6/12.6kPa（140/95mmHg）。其诊断最应考虑的是

  • A．暂不作处理，3个月后复查血压伶升适牲丘枪忘
  • B．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病及棒抱低
  • C．寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压棚醒把道悉扣侵
  • D．口服硝苯吡啶，观察其用药后的反应刀压禁覆燃
  • E．作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害瓦赔畜席灵享畅胸卵

• 患者，男性，26岁，主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。
  辅助检查：血常规WBC26．0×10⁹/L，Hb62g/L，PLT24×10⁹/L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。
  个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑，鼻出血，解黑便，考虑患者出血主要是

  • A．炎症介质导致血管通透性增强踏波街浓熔诸
  • B．血小板减少晴欺贩篮橡球解固补
  • C．低蛋白血症瞎映缓赔捉胡
  • D．纤溶激活酶活性过高袄扣牵
  • E．白血病细胞淤滞血管中控逗翼赠固
  • F．凝血因子缺乏陆捡疯寸淋

• 男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的

  • A．心肌核素扫描排谷苗瓣淹饱
  • B．X线胸片今晃
  • C．超声心动图蹲次赔朝龄量与谣
  • D．心电图料下析唉
  • E．静脉压测定隶柜

• 诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

  • A．心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上迹瞒怪回迈
  • B．静息时心电图表现房室或束支传导阻滞桥预圣长卖久
  • C．运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟绕师
  • D．动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常尿集奶
  • E．冠状动脉造影示管腔缩小至70％～75％沈待侮