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• 女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

  • A．胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音宪射城丑与宿蒸
  • B．心尖部有舒张期隆隆样杂音赵棵歌冠丰乏旬
  • C．主动脉瓣区收缩期喷射性杂音汉钞饺并狗典
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进茧吞态环
  • E．主动脉瓣第二音减弱或消失游岔览

• 扩张型心肌病的主要表现是

  • A．心尖部收缩期杂音低垮听歼来肥
  • B．心脏扩大，搏动弥漫性减弱斧产鹊换宝窝
  • C．第三心音或第四心音牛坝偶张竭粉避束集
  • D．心音减弱贱酷陵滚会昂轰
  • E．下肢水肿浅泥纷极引

• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：血常规、生化、肾功正常，尿蛋白定量1．63g/24h，肝功：TP51．5/L、ALB23．2g/L、GLB28．3g/L、AST635．7U/L、AST447．1U/L、ALP102．6U/L、GGT33．2U/L、LDH1369．5U/L，CK6089．7U/L，双膝关节正侧位片提示退行性改变，胸片提示双下肺炎症、双侧肋膈角积液，心电图示窦性心动过速，T波异常（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₄～V₆低平双向，V₁～V₃倒置），疑急性非ST段抬高性心肌梗死，肌电图提示肌源性损害。该患者初步诊断考虑的疾病或并发症有

  • A．肾小球肾炎茄集
  • B．双下肺感染鉴泄
  • C．肝功能损害售希掉购
  • D．成人Still病绞铃时昆
  • E．急性非ST段抬高性心肌梗死胁纽捞扯娇谊
  • F．双膝关节退行性改变缺假
  • G．多发性肌炎钻寨
  • H．系统性红斑狼疮汁举毯舌悲阵
  • I．I.混合型结缔组织病筐陡急泽缎踪飞曾趣

• 男性，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

  • A．1级，低危蝴因卸格
  • B．1级，中危基扬尘鉴画撑携抱
  • C．1级，高危才范洞热休却
  • D．1级，极高危漂寄吧
  • E．2级，中危烤奴毙够建闲蓄

• 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V8、V9导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有

  • A．右冠状动脉羞统散牌剑满
  • B．左前降支祥劫着偿练要谁里大
  • C．左回旋支惜巾齐
  • D．左主干音她你治迫厌
  • E．对角支旦佩肾竟铸

• 急性胰腺炎病因包括

  • A．胆道蛔虫病丝归撞飞
  • B．高钙血症释验瞧间偏断帆
  • C．十二指肠球部溃疡无并发症层卷橘宫怎
  • D．使用糖皮质激素晚虎饱垫定框
  • E．ERCP检查疆靠统丛钉肠挑誓

• 白塞病的诊断标准中，必要条件是

  • A．复发性口腔溃疡，每年3次铜换铁乡
  • B．复发性外阴溃疡，每年3次醉所滔目
  • C．眼炎页九拢顺帖鼠甘安
  • D．皮肤病变虑暮惜屈版
  • E．针刺反应阳性陷欺北佳咽袄映

• 在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是

  • A．糖尿病肾病挪能称蜻唇闹漂盗
  • B．骨髓瘤肾病森挺柜熄椅螺唯煎
  • C．高血压肾损伤年观独晨阴增
  • D．多囊肾棒倡神旅束挺头
  • E．急性肾小管坏死周扯器

• 男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是

  • A．继续上述治疗，加用静点利多卡因丽痒观
  • B．继续上述治疗，加用倍他乐克洽桃样买
  • C．停用洋地黄，补充钾盐活肯板义葵颈蛾汪
  • D．继续使用洋地黄，停利尿剂泽弯岔扒
  • E．继续上述治疗，加强抗感染股肩忙金者衣

• 男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是

  • A．急性肾炎感似夜杰
  • B．药物所致肾功能损害辈肾途叉编
  • C．急性肾功能不全瓶顶己凉嫌怖局产
  • D．泌尿系感染上滤州嫩
  • E．肾栓塞猜瓜乏架宗述归