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• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 应采取的治疗措施是

  • A．小剂量阿糖胞苷化疗爹击执
  • B．血浆置换术几厚幻荡
  • C．肝素抗凝机咬恨
  • D．低分子右旋糖酐输注测视
  • E．静滴地塞米松20rag/天犯欠插机
  • F．输注新鲜血浆掀白

• 男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是

  • A．左胸局限点状疼痛爽伍锐慎欠搅骗
  • B．持续左胸痛次膨犯堪问创辈
  • C．短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒虎器磁毅艇摆岁
  • D．左上腹部疼痛呼秘印址乳酒
  • E．压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射旺载

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。从实验室角度看，下列哪项有确诊价值

  • A．ANA阳性，RF阴性伤河黎柏膜厂耳恳
  • B．Coombs试验阳性，LE细胞阳性翁牵胆伞忧汪疏闻省
  • C．抗RNP抗体阳性，低补体血症港齿蜂
  • D．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性桂击秒菠灵扇踪
  • E．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性次速再抓笛腿

• 男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg（18.7/12kPa），Hb98g/L，尿蛋白（++），沉渣RBC3~5/HP，颗粒管型0~2/HP，BUN10mmol/L，Scr198mmol/L。诊断为

  • A．急性肾炎箩抗惊
  • B．慢性肾炎羡卫
  • C．急进性肾炎犁姥乳恐举
  • D．隐匿性肾小球疾病气几障社坏辨
  • E．肾病综合征辫荷印唐忆继

• 继发性高血压最常见的原因

  • A．肾性高血压册盛书悬便
  • B．嗜铬细胞瘤巨贷淡破打扰
  • C．原发性醛固酮增多症莲孝换访狭荣严
  • D．原发性高血压闯可响估着森沿
  • E．皮质醇增多症籍晃涛叶

• 男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34．7/16．0kPa（260/120mmHg），并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为

  • A．蛛网膜下腔出血壶似流发斩利胞
  • B．脑溢血得较酬骄肯摇脾
  • C．高血压脑病率膀
  • D．高血压危象芳歌
  • E．脑梗死求俩设送械暖腥加

• 男性，48岁，近日出现头痛，烦躁、多汗，心悸，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压34．7/16．0kPa（260/120mmHg）。其诊断最可能是

  • A．高血压脑病熊泰
  • B．原发性高血压Ⅲ期洒剩幻桐
  • C．原发性高血压Ⅱ期做侦泼下
  • D．恶性高血压思惩厚究
  • E．高血压危象筑束词艰

• 女性，58岁，夜间间断发作心前区痛20天，与活动无关。每次发作10余分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联5T段抬高。最可能的诊断为

  • A．初发型心绞痛斯腔丛惠夕
  • B．稳定型心绞痛削育歪符轰
  • C．卧位型心绞痛盟矩
  • D．变异型心绞痛降彩却四沿丢携
  • E．急性心肌梗死煤杜情启赌邻怠俱

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次/分，查血压为80/60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是

  • A．室速伴急性左心衰解洞萄
  • B．室速伴心源性休克职除财湖肢雷抱
  • C．室速演化为室颤蛇全女
  • D．急性心梗合并室速审狗剃礼妇
  • E．急性心梗合并心源性休克喂考镇慎奇

• 女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m²，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是

  • A．1型糖尿病泊已
  • B．2型糖尿病危奸洒洋肆
  • C．MODY（年轻的成年型糖尿病）禁堵篇娃拖牺遵
  • D．IADA（成年人晚发性自身免疫性糖尿病）铁访瞒耐快
  • E．线粒体糖尿病俱哲掀蜜竭正翻炕