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• 心绞痛与急性心肌梗死，二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有

  • A．白细胞增加悟鱼折宗确默脆眉
  • B．发热垦柜块庙轻犬
  • C．血红细胞沉降率增快里阔采绳机察正络
  • D．血清心肌坏死标记物婚演拖
  • E．血清脂增加决恶揪线歇椅

• 胸主动脉瘤临床可见

  • A．咯血狡嘱
  • B．声音嘶哑、气管移位、阻塞乃扩副叙融素稍狐
  • C．X线片示：主动脉相应部位增大省另否刃恰十侨溜
  • D．上腔静脉或肺动脉受压传爷奏惰热戴滨
  • E．胸痛、气急、吞咽困难案糠复售材冻钻值

• 肺源性哮喘

  • A．夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰勇横
  • B．夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰丈肚泥饿狂郑殖
  • C．下垂性双下肢对称性水肿狮思电拣咸生文震卫
  • D．晨起面部浮肿钉奔
  • E．颈静脉怒张，肝颈回流征阳性胖芦止位悲

• 急性心梗后有利于侧支循环的建立

  • A．β受体阻滞剂谅柱敢
  • B．钙拮抗剂饰缩书金敞柱
  • C．硝酸酯类龄著胶虑确翼迷授
  • D．利多卡因拆景图腐里吉凑
  • E．多巴胺世堪灾狡备

• 原发性醛固酮增多症

  • A．螺内酯崭玉基魔缺受生合网
  • B．呋塞米刃倍慢矩路僚
  • C．酚妥拉明拌横偶鸣猜细攀吊绪
  • D．地尔硫卓]椅步傻
  • E．利血平傍真封缓喷衡捡叔趴

• 男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是

  • A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积拢划叔哄团晌
  • B．肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积隶彼卧凡
  • C．上感后3天内突发血尿孙腊锋力
  • D．发热捷扑闸授伸顾芒骄
  • E．肾小球系膜细胞增生愈诉锻

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

  • A．肺部感染忘沈
  • B．慢性心力衰竭摊耕距坏澡汉
  • C．急性左心衰竭经理免誓毙崭搞阅率
  • D．心包炎絮津卫宅裁
  • E．急性右心衰竭衬瑞节场锁

• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：肾穿刺活检病理诊断：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴IgM和C在系膜区和毛细血管壁沉积；胸部64排CT提示双肺间质性炎症、弥漫性肺间质纤维化、双下肺炎症、双侧肋膈角积液；左侧腓肠肌活检提示肌纤维变性萎缩伴慢性炎症；心肌损伤标志物：TNT1．25ng／ml、CK-Mbmass252．4ng／ml、MYO>3000ng／ml；CK7127．7U／L；自身抗体：ANA（+）1：100，抗SS-A（+），抗RO-52抗体（+），其余均为阴性；ESR19mm／h；CRF。11．6mg／L；抗“O”及RF阴性；补体C₃、CA正常。该患者的最后诊断是

  • A．系统性红斑狼疮僵糊孕导燕马筹
  • B．双膝关节退行性改变在惊笋蓄兆
  • C．多发性肌炎并发心、肝、肾、肺等多脏器损害鸭驳兔样逢慕弊诸
  • D．成人Still病爷叙
  • E．混合型结缔组织病沈篇花粥渡掠缸
  • F．干燥综合征再管招

• 慢性粒细胞性白血病的脾肿大是

  • A．感染性脾肿大度郎借拆快扣哭妙丢
  • B．免疫性脾肿大聋窜尘妄狠遣出
  • C．淤血性脾肿大再谱毯糠此碧登石深
  • D．浸润性脾肿大些栽
  • E．原发性脾肿大次呼贴殿缠

• 不稳定性心绞痛

  • A．冠状动脉痉挛宫按聪怪班项
  • B．冠状动脉内完全闭塞性血栓形成栽短幸眼
  • C．冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成乳你
  • D．冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%僵得巷阴关
  • E．冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%城康美介