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患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是
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患者,女性,35岁,咳嗽咳痰伴间断低热40余天,院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健,无结核和肝炎病史。查体:体温37.8℃,脉搏79次/分,呼吸19次/分,血压140/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规Hb100g/L,WBC5.6×109/L,中性粒细胞59%,淋巴细胞41%。血沉:41mm/h。胸部平片未见明显异常。 该患者最可能的诊断是
以下哪项可决定心肌氧耗量
冠状动脉造影所途经部位有
男性,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是
鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最重要的体征
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为
男性患者,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110/min,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHO。首要治疗是
男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选
原发性醛固酮增多症
隐匿性冠心病诊断依据是
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