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• 男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是

  • A．痛风匪币前偿检
  • B．类风湿性关节炎网江思千谅厚伸
  • C．化脓性关节炎升纷垃搁
  • D．创伤性关节炎幼就
  • E．风湿性关节炎壶毫讨胖促密

• 男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170/100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹（-）。实验室检查：晨尿pH7．5，比重1．016，镜检（-），血钾3．9mmol/L，钠145mmol/L，氯100mmol/L，该患者检查最有可能出现异常的是

  • A．ACTH龙辩景息单诵
  • B．T₃、T₄、TSH隐贪
  • C．醛固酮吃十榴映国饼迹身佩
  • D．皮质醇始齐档述语剃苗泼晨
  • E．尿VMA贸让叮渔府回揭

• 女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体（++），空腹血糖17．9mmol/L该患者最需要进行哪两种糖尿病类型的鉴别

  • A．2型糖尿病与LADA川述帆森影
  • B．IADA与特发性1型糖尿病疗块艇毅伪苍脉慧
  • C．MODY与2型糖尿病限禁苦含昆
  • D．2型糖尿病与线粒体基因突变糖尿病庸惹哥挪联踪亮舞枯
  • E．MODY与LADA殿绵妹

• 某女，50岁，身高1．58m，体重78kg。近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖15．5mmol/L（280mg/dl），尿糖（++++），本患者目前应采用哪种疗法

  • A．单纯饮食控制托错兔狂
  • B．饮食控制+磺脲类降糖药物喂屑
  • C．饮食控制+双胍类降糖药物文谱所材拢
  • D．饮食控制+胰岛素治疗掀泳多贿辽
  • E．伤口清创，重新缝合贼冶晕证

• MODY的临床特征是

  • A．高度异质性的单基因病巧满惑摊溉疏悲
  • B．三代或以上家族聚集发病，常染色体显性或隐性遗传沿管转侦刊
  • C．发病年龄小于25岁盾蛮
  • D．无酮症倾向，至少5年内不需要用胰岛素最订仿朽挺决种禾外
  • E．目前已经发现6种导致MODY的基因证召润捧笋

• 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别中应除外

  • A．甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别中应除外性强培踢露裂
  • B．有完整包膜吹摇炎殃按励江堂嚷
  • C．肿瘤常挤压周围甲状腺组织并螺烫跑颠
  • D．肿瘤内组织结构比较一致秩孔
  • E．肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不同及毕擦躲愧铃漂恰稳
  • F．结节一般为单个，大小不超过3cm诊巨暮胞爷

• 男，25岁，肥胖，多毛，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹，血压18．62/11．9kPa（140/90mmHg），尿17-OH69μmol/24h（25mg/24h），给予地塞米松0．5mg，每6小时1次，共2天，服药第2天尿17-OH16．56μmol/24h（6mg/24h），最可能的诊断是

  • A．肾上腺皮质增生雕棒惰怨猎
  • B．肾上腺皮质腺瘤缺荷常谎胁滋劝
  • C．肾上腺皮质癌辫穗
  • D．单纯性肥胖悠伏
  • E．以上都不是崭扯凳泻鞭

• 关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的

  • A．糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇30mg，上午8时服2/3，下午2时服1/3骗满
  • B．补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给齐壤亚筒晌
  • C．育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗嗽泰尿容
  • D．男性可以丙酸睾丸酮每周2次肌肉注射改善性功能卜扁
  • E．育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育薯妨策姿恳惨

• 人类甲状旁腺腺体，一般有几个

  • A．1个住阀
  • B．2个奋久转搭
  • C．4个酸渣春摄因
  • D．6个杜歌
  • E．8个冻兴横唱

• 42岁，女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮。无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹（一）：下述检查最可能异常的是

  • A．甲状腺摄¹³¹I率缩住萝冈救圾
  • B．T3、T4年均库
  • C．TGAb、TPOAb策族盲拐授猪倚套旋
  • D．TSAb鼓雹豪为挺亮黄士
  • E．TRH兴奋试验巧朋累曲漆讨册有