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• 男性，68岁，因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次/分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断

  • A．二尖瓣脱垂吊抱
  • B．乳头肌断裂督像
  • C．室间隔穿孔堪逝法入轰
  • D．急性心包炎冷辆喘支合件瓣
  • E．心室游离壁破裂狱矩行堤罢却木浇液

• V3～V5病理性Q波及ST段上抬

  • A．急性渗出性心包炎演挤挎
  • B．急性前间壁心肌梗死会陡预
  • C．急性局限前壁心肌梗死沫巩北
  • D．急性心肌梗死愚睬揭匠葱术骂边
  • E．急性肺动脉栓塞欣香怨飞塑渴光

• 波及心内膜诱致心室腔内附壁血栓形成，心电图上不出现Q波，称为

  • A．Q波性心肌梗死扔黑么怨避玻插
  • B．非Q波性心肌梗死恼柔
  • C．ST段抬高性心梗兵徐洪嘴
  • D．心内膜下心肌梗死傅吃坟星全
  • E．非ST段抬高性心梗牙杆筋撒矮茶

• 高侧壁心肌梗死

  • A．V~VST段抬高，异常Q波形成守渴刑钉
  • B．Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成浊坚
  • C．V5~V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成伴伟楼裂支廉
  • D．Ⅰ、aVLST段抬高，异常Q波形成跳饱西展
  • E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成疤捐

• 6岁男孩，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进，固定分裂。最可能出现的心电图改变是

  • A．T波低平、倒置加欢
  • B．P-R间期延长胀蠢济槽惑声
  • C．右室肥厚狭求
  • D．左前分支阻滞领此播七快他胡奉
  • E．左室肥厚漂胃翻

• 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。此病人行超声心动图检查，最有可能发现

  • A．左室扩张，左室流出道扩大宴规亩扭睡隶翻
  • B．室壁运动普遍减弱娱它亩
  • C．室间隔厚度≥15mm断尾蜓径赏岭活必
  • D．室间隔流出道向左室突出汉恒董慕顷贤点陷
  • E．二尖瓣关闭有裂隙翅六汪肉痒叼

• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是

  • A．多普勒超声动脂程尽江较熔
  • B．血心肌酶想曾惩拉增瓶
  • C．胸片宏梨搁程
  • D．血沉遮华剃晃膨
  • E．继续监测心电图演变营肃仪隔妨

• 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

  • A．心尖区第一心音降低液次叙级粗心辆杀辰
  • B．肺动脉瓣第二音亢进拦睬辈猫私坡
  • C．室性期前收缩鞭掠昼忌狂
  • D．劳力性呼吸困难熊深响腾唤疮氧纹
  • E．夜间阵发性呼吸困难挂振念

• 患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿急诊应重点检查的项目为

  • A．心电图铜虫汇舒袭袜遇免涛
  • B．血常规消正赞咽晚型统
  • C．心肌损伤标记物儿腐阀劳热序问辛渐
  • D．血钾召座找
  • E．腹部B超恶兄削航喉伞搁唱身
  • F．胸片戏夫页翻元皂愧碌甲

• 胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到Ⅳ/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损暑址村阵矮梁驳待
  • B．室间隔缺损桑戏
  • C．三尖瓣关闭不全龙宅索插题央
  • D．肺动脉口狭窄妙人赠誉
  • E．动脉导管未闭石隶