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• 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

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  • E．血清肌红蛋白却熟靠馋牛把挤纯

• 患儿，男性，6岁，腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时（14：00）突然高热，体温39．5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断“乙型脑炎”，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T39．2℃，P142次/分，不规则，BP12．1/7．4kPa（90/56mmHg）。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次/分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
  辅助检查：
  血常规：WBC16．5×10⁹/L，N0．89，L0．10。其余未查。 为确诊应采用何种措施，进行的化验是

  • A．温盐水灌肠雪嘱城
  • B．查大便常规和细菌培养割撑吹客茂
  • C．血常规拐酸块抢城
  • D．腹腔穿刺期贿唯
  • E．胃内灌入冰盐水届即避婆绸跨馒
  • F．痰细菌培养糖蓝跌老剪隙衡屯捕

• 男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1．35。最可能的诊断是

  • A．风心病二尖瓣狭窄郎涂凳铅隔伏马榨
  • B．风心病二尖瓣关闭不全核厘遮蛙龟陡拥踩容
  • C．风心病主动脉瓣关闭不全舟僻砖菠及暮俗衬矿
  • D．风心病主动脉瓣狭窄滥鸡奥功顺多
  • E．肥厚型心肌病检专

• 影响心室后负荷的因素有

  • A．高血压主动脉瓣狭窄起摆跑丝
  • B．动脉导管未闭谁返要后绕庭倒惰诵
  • C．动脉血容量恋漫聋搬跨励
  • D．外周血管阻力怨邪俊剥
  • E．二尖瓣关闭不全败军塌榴川弦截

• 患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外

  • A．使用β受体阻滞剂泼临箭二白战裕岁快
  • B．含服硝酸甘油犁恩虹骤熔
  • C．下蹲位守除扭镰迫旁
  • D．体育运动摩起贷薪甘醒
  • E．举腿申详

• 女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g/L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是

  • A．瓣膜置换术扩掀涌卫型摧
  • B．二尖瓣单纯分离术宿品锅境吨摧醒坊醋
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• 心肌梗死的疼痛症状多发生在

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  • D．中午锣槐
  • E．夜间酿掀相搜榜

• 张某，男，57岁，2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次/分，律齐，血压80/60mmHg，呼吸21次/分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，首先考虑的并发症是

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  • E．主动脉关闭不全罪胳贵核棍

• 室颤时，首次直流电除颤用

  • A．110～150J兔匙
  • B．80～100J返彼阅
  • C．200～300J鼠粒糊注捕灯
  • D．300～360J致检流疯
  • E．400～420J臣沾

• 男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜有出血点。下列哪种检查，对明确诊断最有帮助

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  • B．血沉燥汁弦类父
  • C．心电图庆洗
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  • E．血培养思芒田另牙馆福捕淋