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• 引起急性心肌梗死的原因有

  • A．冠脉内血栓形成毫奏忘逐
  • B．休克阴么
  • C．脱水能矿膛员宗乌讲
  • D．妊娠疯认
  • E．严重心律失常托份败场捧

• 男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是

  • A．老年退行性心脏瓣膜病薯遗隶却庄大
  • B．风湿性心脏病约村缸闲浮吉树纠
  • C．冠心病扣匪凭雕萌
  • D．扩张型心肌病摸歉仪泄检棒售含
  • E．先天性心脏病粘揪冠梯定睛互偿爽

• 下述哪项不属于原发性心肌病范畴

  • A．梗阻性肥厚型心肌病期灭宵阁
  • B．心肌炎立权印拳爬破逮怪占
  • C．扩张型心肌病遗间泽胞喝贡
  • D．非梗阻性肥厚型心肌病分郑腿筛
  • E．限制型心肌病居盏柏

• 患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：加用地塞米松治疗，停用吡喹酮治疗等措施，病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT，结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火，但在左侧脑室内见一个2cm×1．5cm大小的类圆形病灶，梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是

  • A．合并结核性脑膜炎疏脸
  • B．脑水肿加重学同
  • C．脑囊虫再次感染锤粥呜顽
  • D．用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症蹦愈匹主抗
  • E．脑室内囊虫使脑积水加重舅找烈
  • F．脱水剂使用不当亦残嗓拼狠特沾值

• 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20/12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清

  • A．LDH上升汗恨酷
  • B．AST上升肯坝槐您
  • C．ALT上升特但须抹堡日贴挥昨
  • D．CPK-MB上升固幻驾妻又
  • E．肌红蛋白下降帽束泥工

• 男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次/分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎/分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选

  • A．静脉注射利多卡因勉逃堵饿繁
  • B．心内注射利多卡因爬值
  • C．电复律俱肆
  • D．人工心脏起搏后电复律圈贿
  • E．静注普鲁帕酮（心律平）勺谷兴衡冬振硬挤人
  • F．静推胺碘酮幸仿台烂么棚瞎最

• 男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次/分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×10⁹/L，CPK-MB升高。最可能的诊断是

  • A．急性心肌炎舍牙猪胆
  • B．不稳定型心绞痛孙比靠掠方
  • C．扩张型心肌病朝围封蒙
  • D．炎症性心肌病笼特艘谎苗块兰
  • E．急性心包炎驾棵

• 金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次/分，R25次/分，BP16/105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血此可诊断

  • A．心肌梗死悼恒虎旁宰秤兽脖责
  • B．心绞痛糠又费
  • C．缺血性心肌病语雄锋殊蝴篇脚狡界
  • D．无症状性心肌缺血计插告贤梨后
  • E．高血压性心脏病史燃侵买承

• 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

  • A．低血糖近吹县摄许送埋牧
  • B．角膜微粒沉着贡甘作吧体宰私嘴葱
  • C．肺纤维化脾另项臂跳
  • D．室性快速性心律失常细距受她躁璃凤年
  • E．光过敏花要新数晋组杜

• 心脏B超可见二尖瓣前叶和（或）后叶在收缩期凸入左房，超过瓣环水平

  • A．第三度房室传导阻滞仪菜括
  • B．二尖瓣狭窄厕坐继掩页体牌切
  • C．二尖瓣脱垂经晕超姿获右刮
  • D．二尖瓣关闭不全巴革查叫装斗在
  • E．肥厚梗阻型心肌病敌赠出