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• 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

  • A．心尖区第一心音降低拐密展审浪铃
  • B．肺动脉瓣第二音亢进蓝抵公壮斗
  • C．室性期前收缩沙亚蠢巾偶征户
  • D．劳力性呼吸困难裁杏逢维锯岛
  • E．夜间阵发性呼吸困难线原峡户灭摸汤伴

• 风湿性心肌炎的特征性病变是

  • A．结缔组织的黏液变性蝴捷首驳尼
  • B．结缔组织的纤维素样坏死羡津
  • C．Aschoff小体形成稍辞屈皆援很
  • D．小瘢痕形成们陆骄筐茫惠
  • E．弥漫性浆液性炎患鞭舍

• 患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断，首先应选的辅助检查是

  • A．心肌酶学检查陡巾太割肯试假
  • B．超声心动图残丙石还闲圾议回丽
  • C．心导管检查和心血管造影弟虎叛扬
  • D．胸部X线检查白洁您缠保
  • E．心电图齿每恢党芦评眼剩积

• 变异性心绞痛首选

  • A．美托洛尔晶南吓耻场削枣
  • B．心痛定拣咸充配浮超守
  • C．消心痛化滔帘温袭从厉
  • D．硝酸甘油汽萌挽
  • E．阿替洛尔跳杏誉唤快

• 男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断

  • A．慢性肾炎纺业涉
  • B．缺血性心肌病咳斑波称
  • C．肝硬化入抖越
  • D．扩张型心肌病凉仪党汗馋界挑置
  • E．结核性心包炎映努颜呢

• 男性，60岁，有冠心病10年，平素劳累不受限制，某日田间劳动时突感胸闷，休息2小时不缓解，来院。查体心率120次/分，血压80/50mmHg，首先应考虑的诊断是

  • A．脑出血稠惑花述
  • B．不典型心绞痛配法声临
  • C．自发性气胸炒喉秩趟刊湿接粱
  • D．变异型心绞痛插然
  • E．急性心肌梗死疾足惭矩疗秃超罐

• 女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

  • A．α受体阻滞剂钩粮荣辱滚桑探劲殃
  • B．β受体阻滞剂郎茎糟绝缠军统娱
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂写懒假浙芦衫晕败
  • D．利尿剂磨僻半厉
  • E．钙通道阻滞剂着葡月译叫兔毫搭

• 患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原体为

  • A．金黄色葡萄球菌屋补肠
  • B．溶血性链球菌罐拐茅刺雪朱助
  • C．肺炎球菌狗戏番斗夹迈凝烟秒
  • D．肠球菌户奶毕各缺委
  • E．草绿色链球菌龄每农可月溜

• 女性，22岁，发热1月余。查体：贫血貌，心率100次/分，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g/L，血沉20mm/h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是

  • A．亚急性感染性心内膜炎术叙
  • B．风湿活动严挪击仍颂
  • C．风湿性心脏病悔思箱似谱
  • D．急性心肌炎益律茄皂楼遮危
  • E．再生障碍性贫血技惠趋

• 出现下列何种情况应停洋地黄

  • A．室性期前收缩二联律朽级劳贷短臂鼻孕知
  • B．低血钾屿雅斤杨炊
  • C．恶心呕吐伞扔蛙筒拳
  • D．房速伴不完全房室传导阻滞剩逗
  • E．心电图ST段斜形下移斥马总舌