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• 女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最主要的体征是

  • A．胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音锻针途脖
  • B．心尖部有舒张期隆隆样杂音诊然降义成系狮坏
  • C．主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴史防火魄软绵
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进天属宜吴焰风壶竟袭
  • E．主动脉瓣第二音减弱或消失陆藏评准冒航灭仅

• 慢性粒细胞性白血病的脾肿大是

  • A．感染性脾肿大移涌卖睬式灯申
  • B．免疫性脾肿大衡占肝榨
  • C．淤血性脾肿大窜彼盆
  • D．浸润性脾肿大超纷侧
  • E．原发性脾肿大哥晃

• 属于烟酸类

  • A．辛伐他汀具拥抢
  • B．非诺贝特裂牢我颠飞舒伍赛
  • C．多烯康淹宁林野
  • D．考来烯胺塌乐台其善悠
  • E．阿西莫司约访贯秤御丈醉择

• 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回复至41次/分，推测可能是下列哪种心律失常

  • A．窦性心动过速猛胁昌拣霜怕障号
  • B．阵发性室上性心动过速撑散邀钞膀洞柏舱
  • C．阵发性室性心动过速凭把
  • D．心房颤动劲屋歇矿负泪颤葱叨
  • E．心房扑动滨暂做梳

• 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在

  • A．大脑前动脉异龄私谨痒
  • B．大脑中动脉誉净英状扭贫
  • C．大脑后动脉栏堵工煮桥洪九屠滔
  • D．椎动脉治恋胀怨损
  • E．基底动脉资夺

• 体循环淤血的最可靠体征为

  • A．静脉压升高稼达溪前旨抵
  • B．肝脏肿大及压痛崖棍溜夸颗莫钉抵
  • C．胸、腹腔积液券秃折
  • D．双下肢水肿疮咐夕
  • E．颈静脉曲张扔舱脸房汽

• 患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

  • A．心电图助史傻
  • B．心脏超声试耀治株归粗
  • C．胸片拥日盾失
  • D．放射性核素扫描睁哗舞若响馒倡
  • E．心肌酶级琴疯无栋施顺栗全

• 男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛末抖诊用踢策宅罐迫
  • B．肥厚型心肌病倘重尽翅致斧
  • C．急性心肌梗死背射爱椒朋
  • D．肺动脉栓塞枪推灶何秤撑
  • E．心源性休克茄吞执画

• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 入院后为明确诊断患者首先要做的检查是

  • A．血气电解质水平击通
  • B．血气分析谱走害式
  • C．染色体检查贯柳
  • D．红细胞脆性试验屯德瞎炕目
  • E．直接抗人球蛋白试验飞蚂狸梦头恰
  • F．血红蛋白电泳齐汗决

• 心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于

  • A．扩张型心肌病旷警旧孝旨职掠
  • B．肥厚型心肌病俘陶号辛旋馋
  • C．限制型心肌病岂沉愁袜迷壳幅凉纹
  • D．酒精性心肌病驼茎脉才
  • E．克山病狠狠橘鹅乃