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• 段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol/L，甘油三酯2．71mmol/L低密度脂蛋白4．38mmol/L，血压不稳，一般在180～140/110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症应考虑与哪项鉴别诊断

  • A．自主神经功能失调会脏贤堂方尼
  • B．急性心包炎象粉号于
  • C．主动脉夹层罩治根绒划
  • D．心肌梗死炉狐绸傅征
  • E．心绞痛张盏昆燕纪范

• 患者，男，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是

  • A．病毒性心肌炎匪倚兵回惹
  • B．细菌性心肌炎缩偏天趟股
  • C．风湿性心脏病软累卜共
  • D．扩张性心肌病袭棕档龟恭
  • E．限制性心肌病浅历帝纱念秧使

• 急性胰腺炎病因包括

  • A．胆道蛔虫病逮徐寸闸度股翼母汉
  • B．高钙血症局彩永财谜浊
  • C．十二指肠球部溃疡无并发症芝液扎倍朵亚谋驰
  • D．使用糖皮质激素墙氏遵镜械港
  • E．ERCP检查哲弱扰

• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。
  血常规：WBC10．5×10⁹/L，Hb83g/L，PLT18×10⁹/L，网织红细胞0．2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常规：隐血（+++），蛋白（++），可见管形。患者出现上述病症的机制是

  • A．自身抗体破坏红细胞和血小板侨触幕卵摆且
  • B．病毒抗原一抗体复合物破坏血小板确迅池音围格饼池
  • C．血管内微血栓形成最梳当
  • D．血清纤维蛋白原消耗过多吵替寒打贴格贵
  • E．血管内皮损伤往疾庆幼巡辆踏系俘
  • F．以上都是挤丙

• 稳定型心绞痛发作时体征可见

  • A．第三心音奔马律妻卜五芹
  • B．心率增快坦鲜黑餐
  • C．皮肤冷汗帝背运席缓荣锹队
  • D．表情焦虑崭必
  • E．血压升高茂衬斤限弓烛哗盈贩

• 患者，女性，40岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。［假设信息］如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10^9/L，尿蛋白（+），沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑

  • A．风湿热坛振拳喘邪瞎虾
  • B．感染性心内膜炎堤礼粥泪晒
  • C．肺炎题风怀脖详
  • D．泌尿系感染厚岩招免巷忌迫
  • E．肝炎倾渐

• 患者男性，72岁，因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180/110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次/分，律齐若患者一般体力活动明显受限，登一层楼即引起心绞痛，按心绞痛严重度分级，为

  • A．Ⅰ级括羽
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• 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

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• 患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有

  • A．交感神经系统兴奋捐袜
  • B．心肌肥厚督馅替衰闷
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  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活班湖钞论