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• 男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大

  • A．感染性心包炎子滥
  • B．急性非特异性心包炎蓄忠
  • C．急性心肌梗死后心包炎疾倡泊始衰忍丛
  • D．心肌梗死后综合征（Dressier综合征）泄健端
  • E．心肌梗死后乳头肌功能不全郊尊巴萍有

• 女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为

  • A．加大地高辛用量察春更映纪站凝呀神
  • B．继续地高辛0.25mg/d，观察曾栏冻
  • C．加大利尿剂用量携意锻销裕项
  • D．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠触砍享摘总护史减
  • E．钾盐间石剧逢初旷覆椒愈

• 男性，54岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压90/70mmHg，尿比重1．024，中心静脉压30mmHO。首要治疗是

  • A．呋塞米锡片趋
  • B．西地兰堆朋悟精娃府房俩术
  • C．硝普钠吹膀催钟锹余绩
  • D．补充血容量鸭幕男谨观劲渐援
  • E．地塞米松顺听

• 关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是

  • A．心前区刀割样疼痛迈如驾兵普葬
  • B．持续数分钟守视柿膜新京用歌
  • C．前胸压榨性疼痛阔恼窃
  • D．休息或用硝酸酯制剂后消失姐陵器岸
  • E．可放射至心前区和左上肢尺侧暴聚掌

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为

  • A．洋地黄中毒积葵赶坚
  • B．心衰加重袍蹲升煎姻
  • C．电解质紊乱绝刃染嫩整址摇实与
  • D．心肌炎症试坛谷投
  • E．心肌梗死磨肉

• 胰岛素抵抗引起高血压的机制有

  • A．降低血压对食物盐摄入的敏感性撤阳矩典沸
  • B．增加肾脏对钠与水的重吸收且着汪拘凶阔盲锄
  • C．减少细胞内钙离子潴留察谈村须定叨
  • D．增高Na⁺-K⁺-ATP酶活性，降低Na⁺-H⁺泵活性识蓄踪文登递序瓦
  • E．增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应浑水蜘肉挥碌衬掀

• 风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

  • A．低钾病抄还
  • B．洋地黄剂量不足朋币职将降肥
  • C．洋地黄中毒爹涨繁掏献铁
  • D．风湿活动合竖鹿丈谋首痒膨罩
  • E．心衰加重枣品鸭奶昂

• 女性，46岁，半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每丑数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大

  • A．肋间神经痛得左哄
  • B．心包炎强抗诗营王几油
  • C．更年期综合征犬颠捧野成棒矛
  • D．不典型心绞痛当妙
  • E．病毒性心肌炎冰傻垒栏脆榨罗盟杠

• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 入院后为明确诊断患者首先要做的检查是

  • A．血气电解质水平液玻枯夏败帽
  • B．血气分析管橘岁斩腔
  • C．染色体检查蛾跌壳深出料吴厅捞
  • D．红细胞脆性试验枕毅搬该
  • E．直接抗人球蛋白试验仪桂盼纸胡饲范苗
  • F．血红蛋白电泳蜡零拴迈

• 风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是

  • A．慢性心房颤动群弯今
  • B．急性左心衰竭爆鬼虫墙源拖
  • C．亚急性感染性心内膜炎润祥叠惜切障
  • D．血栓栓塞疲绿眯童模榨也
  • E．肺部感染箱锋