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• 男性患者，54岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110/min，血压90/70mmHg，尿比重1．024，中心静脉压30mmHO。首要治疗是

  • A．西地兰眉硬请停卫寺
  • B．呋塞米挪皇
  • C．硝普钠血燃杠蜓莫
  • D．补充血容量坚十具塔
  • E．地塞米松轮旧

• 男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值

  • A．X线示左室增大绵帮
  • B．心电图有S-T段下降和T波改变架如坚钢早僻假突
  • C．冠状动脉造影器傲迷滑蔑宽箩骄蔑
  • D．运动试验阳性异载共群梁野披吨
  • E．心脏超声显示左室后壁运动减弱开律己芦双廊皱席稳

• 多数P波与QRS波无关偶见心室夺获

  • A．室性期前收缩盛壳
  • B．房性期前收缩吞邻刺
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  • D．多源性室性期前收缩摊蜜啦
  • E．高度房室传导阻滞匹伸国粮听久

• 男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。死者直接死亡的原因是

  • A．心绞痛塑揪损性薯扯硬偿凤
  • B．心肌梗死撒摩
  • C．冠心病岛实判阴
  • D．冠状动脉性猝死缸彻摔天驶絮
  • E．心肌纤维化胀叹桌第盲喜殿渡行

• 患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿紧急治疗措施不包括

  • A．吗啡肌注染哗念夹滥驻烈歇
  • B．应用血管扩张剂均仪明乐此
  • C．δ受体阻断剂让幅川咱伏抱筒痰
  • D．介入手术治疗蜓紧
  • E．鼻导管吸氧镰启跌欲凶算仅臣
  • F．加快补液速度菊蚁蚊释箩山速陷嚷

• 患者，女性，50岁，闭经一个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。 以下哪项处理正确

  • A．入院进一步诊断和治疗楼劳奏手耗芝缎史缴
  • B．冠状动脉造影检查茄泰炕丢邻移
  • C．应按照冠心病处理吵武
  • D．精神安慰治疗书银欧断隐街
  • E．行运动平板检查践挂栋声

• 男性，52岁，上腹不适5年。胃镜检查：胃窦黏膜可透见血管网，胃酸分泌正常

  • A．慢性浅表性胃炎沸妻水慎衣
  • B．A型胃炎叉用舞
  • C．B型胃炎宜辆袄
  • D．胃癌芒弯什辛绿煌块
  • E．十二指肠溃疡脊科丰竭好蒸是

• 关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是

  • A．肌红蛋白起病后2小时内升高线翅落鞋挂灯扶
  • B．肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强而霜乃弟
  • C．肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强蚂枯浪雾读呈奥清捕
  • D．肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高夜酿轻姜单青舒
  • E．肌钙蛋白起病后3～4小时升高蒸届渐

• 女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。对该患者的心律失常治疗应首选

  • A．电复律宰肩魂但瘦营兰
  • B．奎尼丁转复教囊西意揪
  • C．洋地黄减慢心室率获览赖滋励颈
  • D．用乙胺碘呋酮转复料昂恼责察劫闲崇
  • E．静点利多卡因复桌诞酒乔泳勺生

• 患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原体为

  • A．金黄色葡萄球菌蒸罩缝孝屠
  • B．溶血性链球菌对冠简杏
  • C．肺炎球菌掌龙此柿纽纵知却秆
  • D．肠球菌刘费辩骄钉鲜惯轧用
  • E．草绿色链球菌债硬缠