患者女性,45岁,反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。为明确诊断,需要进一步询问病史,并首先需要排除的最常见的疾病是

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