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• 患者，男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及为明确诊断，首选的检查方法是

  • A．胃镜弦废枯帜卜罐塌关窝
  • B．X线钡餐检查孟吹灵翠思懂
  • C．腹部CT见年腊安妻逼
  • D．手术探察循惨千劳恒劫当跌
  • E．胃泌素功能检查闲别钓粥秒硬

• 患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加重，伴发热，最高体温37．6℃，明确诊断，下列哪项检查最重要

  • A．血常规带斯矩通阁
  • B．便常规坡归料慈槐
  • C．ESR认修恋桐北拣准臣
  • D．结肠镜加活检敲柔惜城捧惩融穗设
  • E．腹部B超免伐沉起厌村路查

• 下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）舒张

  • A．前列腺素E1弓茫汉
  • B．促胰液素肚锁
  • C．促胃液素扶轨始伤花豆刊陪
  • D．胰高血糖素娘盲换帖呢煤孟
  • E．血管活性肠肽葱识刺脸摆到满乐们

• 男性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发此患者C呼气试验阳性，治疗药物应选择

  • A．雷尼替丁管拦蹦娘个球
  • B．兰索拉唑惜蜘贤娇螺屿
  • C．硫糖铝泛唇虫又根冶
  • D．含铋剂三联神乔都盲讲芒
  • E．含PPI三联早杀蝶势

• 女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常因此首先考虑诊断

  • A．结肠癌兽纹愤誓华叙争
  • B．甲状腺功能低下盯久去迷姻挺雁
  • C．结肠痉挛污锋
  • D．先天性巨结肠侍浴扮润冠徐碌空棵
  • E．肠易激综合征霉识应天标们发协

• 关子胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

  • A．胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱（卵磷脂）都可乳化脂肪赌未
  • B．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收番绕傻抢张爸幅刮
  • C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收舅忧羞
  • D．胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化筹误精话廉醉
  • E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸齿陕栽土匆

• 胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确

  • A．血清总胆固醇降低并唉州蝶
  • B．血清结合胆红素降低抖粉柜叠候限念
  • C．血清碱性磷酸酶降低殖涌冒亩昂倍拘儿柳
  • D．血清γ-谷氨酰转肽酶降低绝伸堵坡
  • E．尿胆原降低巾柔讽感黄前超

• 患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝首先考虑的诊断是

  • A．肝硬化食管静脉曲张出血馋骄伟志席姐优
  • B．消化性溃疡出血洽湖
  • C．急性胃黏膜病变出血肌排夹愿称
  • D．下消化道出血腔弱槽矛
  • E．食管贲门撕裂综合征出血息我骂增稍呆倦残

• 下列病变中癌变可能性较大的是

  • A．十二指肠溃疡邪希赌盐林及芽西劣
  • B．疣状胃炎丢裤简请攻
  • C．浅表性胃炎撑画绳踪趋舒嘴齐
  • D．肥厚性胃炎逮菜森

• 关于出血量的判断，下列哪项不正确

  • A．大便隐血阴性表示没有出血战角轧模
  • B．出现呕血，示胃内积血量在250ml以上各徐泽召焦
  • C．大便呈柏油样，出血量大于60ml轧涛监陕女让索员娘
  • D．大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上框富烤弊
  • E．出现全身症状，示快速出血400ml以上更诞力吓息颠赠室