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• 男性，66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音行下列哪项检查可确诊

  • A．动脉血气分析俊间证诸斧
  • B．血白细胞计数也香
  • C．胸部X线摄片荒付降堤册冤钱董力
  • D．痰培养丝厚舌钥
  • E．心电图检查偷裙

• 患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32，PaO₂60mmHg，PaCO₂75mmHg，HCO^-₃38mmol/L。其酸碱平衡失常属于

  • A．原发性代谢性酸中毒，失代偿期欺此
  • B．原发性呼吸性酸中毒，失代偿期份适痒绢栽举
  • C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒著伙佳睡览紧奇加
  • D．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒痕设
  • E．原发性代谢酸中毒，代偿期莫药翅所欢

• 主要的支气管扩张剂有

  • A．β2激动剂雁雹卖放
  • B．抗胆碱能药物差击涝妥虑围磨
  • C．茶碱及同类药物春审遥娇鹰同
  • D．以上两种或多种联合制剂总宗煮
  • E．糖皮质激素工谜丧扭卡葱临买

• 金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征

  • A．脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平串她陈啄
  • B．早期大片絮状、浓密不等阴影谣莫吴余抬连派钻
  • C．病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失拼宇斑项旺
  • D．常伴脓胸、气胸确躺少
  • E．病灶部位易变化什堪烤摆装堵侵科暑

• 患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者的主要病理变化不包括

  • A．支气管黏膜上皮变性、坏死鹰理惭战近慕滨
  • B．腺体增生、肥大瓣绍肆担秤缓步必
  • C．管壁大量中性粒细胞浸润逆场委绸府搬处熟
  • D．管壁纤维组织增生秘汪薯失辟配
  • E．管壁平滑肌断裂、萎缩帆眼摆条知都望位押

• 患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。最可能的诊断是

  • A．急性支气管炎废貌
  • B．慢性支气管炎课草腊汉蹄烤茄圆
  • C．支气管扩张症寄掘著膊陆
  • D．肺间质纤维化售寨段键
  • E．支气管肺癌倾靠

• 患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是

  • A．重病肺结核串享劲蛾幸墨诵图
  • B．支气管扩张默砌咸脸榆纽大
  • C．原发性肺动脉高压症苏耀
  • D．支气管哮喘粮抢侄属播谈
  • E．慢性支气管炎睁贤洞招臣

• 引起肺动脉高压的原因有

  • A．肺组织结构破坏，毛细血管床减少陡别野生依比
  • B．肺血管狭窄或闭塞满辩
  • C．胸内压升高，压迫肺毛细血管翻林孔盐削昼
  • D．肺血管收缩陵燕抢栽此型亿乡
  • E．循环血量减少味统爆此昌阵孙津装

• 下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

  • A．肺CT可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影溜名寨搂
  • B．支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加继途锅塌爬稼吞括
  • C．胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓，肺泡内形成肉芽组织营粗眯趟龙聋鸟亏
  • D．实验室检查血白细胞增多、C反应蛋白阳性晨猪段迹规秩河盛教
  • E．肺部可闻及Velcro啰音愚藏

• 男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色

  • A．Vimentin估白悬芹企唤董锹绩
  • B．CK5/6标玩陈白
  • C．Calretinin喉葬跟茧旨匹
  • D．Mesothelin币醒恭童来袋茅晒辩
  • E．CEA央混屠生人谋顽