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- 一、病历资料
＜1.病史采集
患儿，男，5岁，因\"病初发热1周，头痛半月\"就诊。患儿半月前无明显诱因下出现发热，测体温最高38.6℃；伴头痛，位于额部，呈阵发性钝痛，发热时明显，热退后缓解；稍有腹痛；病初呕吐2次，非喷射状，呕吐物为胃内容物，不含咖啡色样液体及胆汁。无皮疹及出血点，无视物模糊，无口角歪斜，无行走不稳及震颤，无惊厥、意识障碍，无咳嗽、气促、呼吸困难，无腹胀、腹泻等症状。于当地诊所输液治疗3d(具体不详)，仍有反复发热伴头疼。2015.8.27～2015.9.2在外院住院治疗，期间输注\"头孢噻肟、阿奇霉素\"。2015.8.30体温降至正常。出院第2天(2015.9.3)头痛加重，低热。遂就诊于我院门诊，脑脊液常规示WBC20×10
/L、蛋白336mg/L、葡萄糖2.4mmol/L、氯化物184mmol/L，考虑为\"病毒性脑炎？\"，予输注\"阿昔洛韦、甘露醇\"后，头痛缓解。今为进一步明确诊治，以\"中枢神经系统感染病毒性脑炎？\"收入我科住院治疗。病来精神、饮食欠佳，睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显下降。
G
P，足月剖腹产，BW3100g，无窒息抢救史，生长发育可，有一8岁姐姐，体健。
＜2.体格检查
T36.1℃，P100次/min，R24次/min，BP100mmHg/69mmHg，神清，精神可，面色红润，无特殊面容。结膜无充血、巩膜无黄染、双侧瞳孔等大等圆，直径5mm，对光反射灵敏，眼球活动可。双肺呼吸音清，未闻及啰音。心律齐，心音有力，心前区听诊未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未扪及，皮肤、生殖器未见明显异常。专科检查颈软，无抵抗，双侧瞳孔等大等圆，直径5mm，对光反射灵敏，眼球活动可。鼻唇沟对称、额纹对称，伸舌居中。四肢肌力肌张力正常，双侧膝反射(+)，腹壁反射可引出，双侧克氏征(-)，布氏征(-)，巴氏征(-)，戈登征(-)，奥本汉姆征(-)。
＜3.实验室检查
(1)脑脊液检查脑脊液常规示WBC20×10/L、蛋白336mg/L、葡萄糖2.4mmol/L、氯化物184mmol/L。培养阴性，墨汁染色阴性。
(2)脑电图检查两半球后部基本电活动变慢，可见广泛5～7Hzθ波。
(3)MRI检查头颅MRI检查未见明显异常。
(4)其他检查结果血生化检查肝肾功能、电解质未见明显异常；血常规、大小便常规正常。
＜4.治疗经过给予阿昔洛韦抗病毒，甘露醇降颅压治疗后，患儿无发热、头痛，精神反应好，给予出院。
该患者的诊断是什么？ - 淋病奈瑟氏菌可以发酵
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/L，N0.90，L0.10；大便常规3～4个脓球/HP;腹部X线肠瘀胀。入院后予抗炎补液等处理，4小时后患儿呕吐缓解，但下腹痛加重，并向右下腹集中，拒按，体温升高达39℃，行腹部B超显示右下腹肠系膜增厚，阑尾显示增粗，直径1.0厘米，内可探及一强回声光点，伴声影，周围少量渗液。右下腹诊断性穿刺抽出脓液。治疗方案 - 李某，男性，38岁。2天前，倒开水时不慎烫伤前胸及腹部，症见前胸及腹部烫伤面积占体表面积的5％，皮肤暗红，有大片水疱，疱内液体澄清，部分水疱破裂，创面红润、潮湿，疼痛剧烈，发热(38℃)，唇红，口渴，大便干，尿赤，舌质红而少津，舌苔黄燥，脉弦细而数。要求：诊断；证型；证候分析；内治法及代表方药。
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/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潜血阴性，服硫酸亚铁0.3g，每日3次，3个月，无明显效果，应首选的处理是
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