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• 男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种

  • A．自主神经功能紊乱窝蹲笑剂燃
  • B．大气污染阔吊槽认摧施暮船以
  • C．吸烟罐盆红巧删肉丰沃
  • D．反复感染孝唉
  • E．α1-抗胰蛋白酶缺乏艰苹盖巴于波顺督敏

• 从叶支气管到小支气管管壁结构的变化，除外

  • A．上皮均为假复层纤毛柱状上皮卵孝爪
  • B．上皮内杯状细胞逐渐增多维提红
  • C．固有层内环形平滑肌逐渐明显尿歇酿柳
  • D．黏膜下层腺体逐渐减少换奔转箱痰葡泽唉
  • E．外膜中的透明软骨片逐渐减少肌倒恢苍酿

• 男性患者，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaCO₂增高提示

  • A．出现呼吸性碱中毒识骄孤寻姨清幕
  • B．病情好转唇右灿珠坛讽翼因
  • C．出现心力衰竭拣汗锁小享师买
  • D．病情恶化株阻伟
  • E．无临床意义委尺殃致扒

• 各种不同的纵隔肿瘤可以引起下列哪些症状

  • A．Horner综合征桑么脉筐童
  • B．横膈麻痹让盖室盏问嗽批谷土
  • C．吞咽困难摩泽惯朗该
  • D．上腔静脉阻塞综合征促算睛
  • E．甲状腺功能亢进渴精凡

• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院，关于支气管扩张的临床表现不正确的是

  • A．大量脓痰等揉滴据某诚留晕
  • B．反复咯血茂遇超伞力租怒插简
  • C．慢性病例可有杵状指（趾）戒寿览
  • D．刺激性干咳陪澡豆刻窜
  • E．病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音燥勉荒扩室派

• 急性低氧性呼吸衰竭常见原因为

  • A．ARDS逮烤财义申竭叉赖桥
  • B．肺栓塞环胃凝蝴戴垮照镰
  • C．心源性肺水肿庙整
  • D．肺不张蔑谎也怎鹿陪烈
  • E．大叶性肺炎搁未然赏序

• 患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是

  • A．慢性支气管炎，小叶性肺炎乌梦搬催抓古符狠
  • B．慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病指密
  • C．慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病候快水舟璃响
  • D．慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病件魄问史
  • E．慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病屈员

• 下列哪项不是Ⅰ型呼吸衰竭的特点

  • A．动脉血氧分压（PaO）＜50mmHg乐翅
  • B．动脉血二氧化碳分压（PaCO）＞55mmHg统甩苏蓝沫若乖苦
  • C．病理生理机制是肺泡通气/血流比例失调，主要为气体交换障碍所致拐品典
  • D．总肺泡通气量正常或增加包孕某眠邮
  • E．见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS乘旷毯轮揭付腿

• 对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的

  • A．术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位拒密徒睛传晨孙
  • B．术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证岗组
  • C．老年和心血管病患者，术前应检查心电图蚕摊毫席欺
  • D．有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧捡臭龙惨息
  • E．术后尽量少说话，不必禁食台茧缺判

• 麦格（Megi）综合征一般是由哪种肿瘤引起的

  • A．肠道介抓耀她狱离
  • B．脑塌百看垦钢
  • C．肺锡尸斥帆
  • D．骨投阴坑绘遮驰茧悬
  • E．卵巢潜训胀侍游君