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• 患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者可发生的并发症是

  • A．肺大疱爹乃盾此之
  • B．全腺泡型肺气肿依舞
  • C．慢性阻塞性肺气肿立搂云
  • D．间质性肺气肿抗怒
  • E．老年性肺气肿橡症淡沃郎界

• 男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是

  • A．PaO₂升高，PaCO₂升高饮欣灶疫士肃
  • B．PaO₂正常，PaCO₂降低窜径毅
  • C．PaO₂升高，PaCO₂正常彩烤逆裳福性鸽
  • D．PaO₂正常，PaCO₂升高身煌
  • E．PaO₂降低，PaCO₂正常都停质袭仅械

• 肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制包括

  • A．抑制前列腺素、血小板活化因子合成茶席彩柄灿典宏揉叠
  • B．抑制磷酸酯酶A2故疯垄喂血
  • C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成瓶熄际征
  • D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润认身让型谈僚
  • E．增加β受体数量乒干

• 男性16岁，反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEVl/FVC为60％，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常最可能的诊断是

  • A．肺结核虾退茂违电圣垦延坛
  • B．支气管扩张坐建汉您捧
  • C．慢性支气管炎栋镇静青齐征吼搞切
  • D．支气管淋巴结核缸映伶钟招秤桨
  • E．支气管哮喘怜妖好戚

• 49岁男性，发热一月余，T37.2~38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为

  • A．浸润型肺结核茶里颤爆流
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎服乳塞
  • C．干酪性肺炎伞喉鞋
  • D．克雷伯杆菌肺炎约起
  • E．肺脓肿费貌

• 下列与肺心病体征不符的是

  • A．肋下可触及肝下缘板呢绣需污群排川
  • B．剑突下心尖搏动绩恳
  • C．肺动脉瓣区第二心音亢进蝶优蜓姨垒命
  • D．颈静脉充盈闹搅完个政面
  • E．心浊音界向左下扩大渴裤绝

• 男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次/分，心率130次/分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音患者经治疗后病情仍不能缓解，并出现意识模糊，应采取下列哪项措施

  • A．静滴呼吸兴奋剂叮钟缸馋答厅锡
  • B．面罩吸氧希磁欧湖列勉源筋切
  • C．机械通气票捎级冤属愧
  • D．注射肾上腺素于军惩
  • E．大剂量补液昏剑缸痰滔入获洞揪

• 对于鼻硬结病来说正确的是

  • A．鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现裙极
  • B．病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死援运
  • C．早期间质血管扩张淤血，多量中性粒细胞浸润墙理惜竖多
  • D．进展期有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润冤儿首茧平龙
  • E．黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生猎战拾亦册手识

• 5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次/分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10^9/L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例的直接死亡原因分析是

  • A．急性支气管炎致呼吸衰竭焦锈猎
  • B．小叶融合性肺炎致呼吸衰竭使戏府
  • C．小叶性肺炎，肺间质纤维化致呼吸衰竭术构章银兔
  • D．小叶融合性肺炎并发感染性休克沿犬债厨帜
  • E．小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭暖槽逼
  • F．肺间质纤维化致呼吸衰竭找检简辟手

• 男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确

  • A．心率快与慢不能作为疗效指征柔拢饺脖再沸理
  • B．用量为常规量的2～3倍最唐寒场川懂
  • C．不作为首选治疗心功能不全的药物帆射聪垃筛柜俘活
  • D．应选用作用快、排泄快的制剂旷爷叉击
  • E．一般疗效较差直佩狸