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• 急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

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• 男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为

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• 患者，男性，26岁，主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。
  辅助检查：血常规WBC26．0×10⁹/L，Hb62g/L，PLT24×10⁹/L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。
  个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑，鼻出血，解黑便，考虑患者出血主要是

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  • F．凝血因子缺乏何酬动

• 女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g/L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是

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• 下述哪项最不可能是心绞痛发作

  • A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音垫捐才
  • B．血压多数升高，也可下降摊期摘攀
  • C．疼痛呈游走性穷漫秋现刊吊揭麻事
  • D．发作时间一般不超过15min汪烘蝇蛾困干诊魄爸
  • E．可以表现为与活动相关的咽痛挽洲瓶

• 患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次/分，R20次/分，BP110/72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。 该病的常见并发症包括

  • A．心力衰竭扬茫
  • B．动脉栓塞盗摆膀
  • C．细菌性动脉瘤掉赚造
  • D．脑脓肿知兆放
  • E．肾小球肾炎争镜桑
  • F．急性心肌梗死纤嫂

• 患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是

  • A．胸部X线片直鸦蹲
  • B．胸部高分辨CT罐波慌贿跑径霞妹童
  • C．血气分析安碎人
  • D．肺通气功能检查和支气管舒张试验璃渠且计茄拉丝晌苦
  • E．UCG保候吼介暗

• 反流性食管炎最主要的发病机制是

  • A．食管下段括约肌张力增高寸敞居
  • B．食管下段括约肌张力低下摩角迈臭今宙县登
  • C．食管对反流物清除功能削弱气比勾尤都
  • D．胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤螺嘉案
  • E．碱性反流物所致的食管黏膜损伤役赶粗玩

• 消心痛

  • A．扩张静脉，增加冠脉血流量乏引触效
  • B．减少心肌氧耗量逢茫竖歌犯代底近枣
  • C．解除冠脉痉挛独今丁龙啄匆油
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