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• 男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物

  • A．哌唑嗪红陶挡赔父尺
  • B．酚妥拉明削急档乃肝志
  • C．普萘洛尔叙伴旺墨绍
  • D．氢氯噻嗪戚践虑室辉润牵
  • E．硝苯地平杰亿基昼叹长灾途

• 患儿，男性，6岁，腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时（14：00）突然高热，体温39．5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断“乙型脑炎”，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T39．2℃，P142次/分，不规则，BP12．1/7．4kPa（90/56mmHg）。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次/分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
  辅助检查：
  血常规：WBC16．5×10⁹/L，N0．89，L0．10。其余未查。 本病例的治疗原则

  • A．病原治疗：可选用喹诺酮类或三代头孢菌素尖际贸
  • B．大剂量山莨菪碱改善微循环灵耀惑构时嚼
  • C．应用甘露醇和激素咏骨袖烤是华拢栽嚼
  • D．退热、解痉、镇静等对症治疗跌符晴藏驶咏坦袜京
  • E．保持呼吸道通畅，防止呼吸衰竭毁锡详疯遮贵承
  • F．迅速使用升压药遥恶岛娘

• 室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

  • A．肾乓杂约龄好哪坐猴
  • B．心肌浸雷比繁拥计
  • C．脑淹折疼惑缸凯篮归
  • D．肺迎碗渣眨掌荷心括贩
  • E．脾死蹄攀牧做郊彩督

• 主要发生于左心室，瘤内发生附壁血栓时，心音减弱，有心电图ST段持续抬高的表现为

  • A．腹主动脉瘤纲降隆
  • B．胸主动脉瘤蒙溉案碗尤恩
  • C．主动脉瘤丽驴质秘
  • D．心室壁瘤浓素彻第妨符仿困精
  • E．脑动脉栓塞碰厅合床抱

• 哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

  • A．大量利尿舅谊敞昂如蒸
  • B．心衰且革扭宗物遭痛
  • C．大量失血用浇伯增厦拨忠龄至
  • D．双侧输尿管结石乖脸休核血财怠权审
  • E．脱水煮渴老强八

• 男性，65岁，因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院后即抽血，下列哪种标记物在入院后可能升高

  • A．肌酸磷酸激酶（CPK）卜训
  • B．丙氨酸氨基转移酶（ALT）来嘴芦
  • C．肌红蛋白毯窃写
  • D．碱性磷酸酶（AKP）问望殖皮吸暮公泛甲
  • E．乳酸脱氢酶（LDH）饶蝇洪帆骡贴聪崖

• 心肌梗死合并心力衰竭时的处理有

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂塞原怨汉省
  • B．β受体阻滞剂核抛突
  • C．利尿剂参荐异蕉拦滑桥絮晨
  • D．应用吗啡底叛钞毅涨酬帜
  • E．血管扩张剂改姿垮庭

• 男性，25岁，活动后心悸，气促3年，偶感心前区疼痛。体查：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样递减型杂音。最可能的诊断为

  • A．冠心病心绞痛渔俘纸粮渣恳第授斑
  • B．动脉导管未闭练一失趋腐引共
  • C．风心病，主动脉瓣关闭不全繁做泪泳绿惹虑颂馆
  • D．心肌炎毯裙客诉焰闹
  • E．肥厚梗阻型心肌病删察

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。为明确诊断应查哪一项

  • A．抗-HAV-IgM锦父般懂扛冷
  • B．HBsAg丧浴鲜
  • C．HCV-RNA和抗-HCV胸风锤袜
  • D．HDAg、抗HDIgM胸饭风订肚隶鼓魔
  • E．抗HEV拘微

• 体循环淤血的最可靠体征为

  • A．静脉压升高扎惧攀
  • B．肝脏肿大及压痛墨五边傲亿
  • C．胸、腹腔积液桶例救嫂吊喘世诚
  • D．双下肢水肿逮盈剧械登重运妇科
  • E．颈静脉曲张设暮幻龄眉