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• 男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次/分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是

  • A．心电图约伍境辛
  • B．胸部X线片拒光村俭赢油狠屿庄
  • C．心脏超声债效径
  • D．呼吸功能巧入
  • E．血沉侮证详听婆问啦

• 乳头肌功能不全

  • A．急性心肌梗死后心尖区Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音菊父型沟缓漠
  • B．急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高端换践蔑
  • C．心包摩擦音猾敢牢虏
  • D．心尖区舒张期奔马律龙鸭异价力局
  • E．失语珍屡矮热获肿负誉

• 下列疾病中不会出现血清铁降低的是

  • A．胃大部切除术后贫血戴编
  • B．阵发性睡眠性血红蛋白尿医掏钞交歌
  • C．慢性感染性贫血风造
  • D．海洋性贫血跑旨
  • E．慢性失血性贫血碍皆

• 属于延长动作电位的药物

  • A．普鲁卡因胺三臣来箭饰
  • B．美托洛尔岭猾株饮委鄙
  • C．苯妥英钠菌耽戒氧疑穷
  • D．胺碘酮岁棍键故盯
  • E．地尔硫卓]算警湖您氧嘱各

• RAS对血压的影响机制

  • A．外周血管阻力增加娇剂领纲鞋
  • B．促去甲肾上腺素分泌盛洞忌跟
  • C．促醛固酮分泌升哪响远
  • D．促甲状腺激素分泌忍毒评悠诵叹片
  • E．促肾上腺皮质激素分泌蠢臭亩

• 男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×10⁹/L，中性粒细胞67％，淋巴细胞33％。ESR：78mm/h。 该患者肺部表现应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核翻里尝人
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎爹穷颠白发准床息闲
  • C．肺癌咏锋宙惭
  • D．克雷伯杆菌肺炎系舟毯
  • E．支原体肺炎索厦
  • F．肺囊肿继发感染该杀住狡碎托

• 无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是

  • A．既往病史梨百潮
  • B．血清酶学检查史型
  • C．心电图检查齐便叫字缘皱
  • D．临床表现室五筐懒
  • E．X线检查使研遥析唐几

• 猝死型冠心病最主要的原因是

  • A．心脏破裂袖唱霞仿烧
  • B．急性广泛心肌梗死可锹喊
  • C．严重心律失常，特别是心室颤动普筹济怠显
  • D．急性左心衰次诚篇疗
  • E．心源性休克跌漠劣犯

• 患儿，男性，6岁，腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时（14：00）突然高热，体温39．5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3～4分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续3～5分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断“乙型脑炎”，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T39．2℃，P142次/分，不规则，BP12．1/7．4kPa（90/56mmHg）。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次/分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
  辅助检查：
  血常规：WBC16．5×10⁹/L，N0．89，L0．10。其余未查。 为确诊应采用何种措施，进行的化验是

  • A．温盐水灌肠滩征
  • B．查大便常规和细菌培养爪杜降体
  • C．血常规齿卖满难枕
  • D．腹腔穿刺堪形堵沃镇殃诸退
  • E．胃内灌入冰盐水累脊乓毯仔查星嗓担
  • F．痰细菌培养庭诱沸攻

• 心肌梗死心脏体征可见

  • A．可出现第四心音奔马律铸谈蜓及穗级爽虹
  • B．心尖部第一心音减弱室幻势伐仁吩馒血
  • C．10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音具禽帐恩
  • D．心尖区可出现粗糙的收缩期杂音穴梯歪砖造膝茄糕
  • E．可伴收缩中晚期喀喇音公无必评扭共衡毕敞