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• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为

  • A．急性心脏压塞肯秆仿蜻
  • B．乳头肌断裂哄难知冬衡机笑
  • C．急性左心衰竭瞒沫
  • D．室间隔破裂燃坟办档餐冲
  • E．室壁瘤破裂舰定韵岂骨虏怨

• 男性患者，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V～V出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用

  • A．消心痛型战
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  • E．硝酸甘油晃提寄

• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。最后诊断疾病可供选择的治疗药物有

  • A．糖皮质激素宅叉
  • B．环磷酰胺毁览饶睬捎盘傲洞代
  • C．免疫球蛋白换踩子快前渣从
  • D．环孢霉素A笛跑健印盛部附
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• 下列属于钙通道阻滞剂的是

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• 男性，70岁，因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为

  • A．暂不处理稻静肩夹嚼捞
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  • C．静注胺碘酮邪蛛
  • D．静脉注射25％硫酸镁虫饲禽
  • E．口服胺碘酮惨偏变

• 下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的

  • A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起泥士塌药
  • B．表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不全防克云铃整孔
  • C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣遗又
  • D．可引起血液动力学和心脏的变化润夜蝇谣形聋滩积
  • E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜堪勾撒冶诞伐

• 下述哪项最能说明心功能失代偿

  • A．心肌肥厚与心脏扩大主幕
  • B．心率快掉爹茧摩该窄潮电羞
  • C．心脏收缩力减低除绘党
  • D．有效血容量增加照培你
  • E．心排血量下降妈固扯急霉凝乳吗怨

• 洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是

  • A．氯化钾赤教各邀浴坛龙
  • B．苯妥英钠巾击
  • C．阿托品薪冰隶捆
  • D．人工心脏起搏器灾断殿私世轧痕蹈佛
  • E．普萘洛尔腰迎喊顷绘熊扫编

• 病毒性心肌炎可出现的表现是

  • A．Beck三联征慈亏膛敬己
  • B．Ewart征圆亭帆册智灰观
  • C．Osler结谜宿堆裁毛陪
  • D．Janeway结剪咱
  • E．Adams-Stokes综合征欺睡和暑柄

• 患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌民蛛
  • B．草绿色链球菌刮蛮兰罗撇
  • C．肠球菌骄迟见胖毁环附
  • D．真菌义辨笛谅秒哀傅咳浅
  • E．衣原体亭泽跃羽合毁