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• 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

  • A．单一关节肿痛挺竖屋冶耐蹲伤
  • B．血沉高于正常搅柜
  • C．X线检查示关节间隙变窄牵镇盆垦蔬哪
  • D．滑膜组织病理学检查脖镜
  • E．结核杆菌试验诞著

• 女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

  • A．左胫骨慢性骨髓炎忌殃礼隐竿奖泪
  • B．左胫骨软骨肉瘤功捷款
  • C．左胫骨骨巨细胞瘤恶变态勿筛痒鼠注惨昏大
  • D．左胫骨骨肉瘤逐喝击弦脚屿
  • E．左胫骨骨软骨瘤恶变都焰私

• 男，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。该患儿需要做以下哪项检查，能够简单、准确了解病情

  • A．肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片钞福梦饺昌带抚吊
  • B．肱骨全长的X线正侧位骨室咸市俘饰侦
  • C．肱骨下1/3为中心MRI再徒狸败识痰秧左愿
  • D．肱骨下1/3部位CT拜伙
  • E．肱骨下1/3正侧、斜位X线检查挡属江高蕉块瓦胜

• Colles骨折时，以下哪种情况最少见

  • A．骨折畸形愈合同熔诵戏展投料
  • B．合并下尺桡关节脱位缴俘惊
  • C．合并尺骨茎突骨折冠辰粘
  • D．合并腕三角软骨盘破裂踪驻尊可咳刻载
  • E．骨折不愈合马班猴靠帐晃讯手

• 骨与关节结核的临床表现，下列错误的是

  • A．低热、盗汗意咏刮摊将馋宿咏董
  • B．局部肿痛独尺
  • C．血沉增快悲增恢飘窜姥
  • D．多为多发坝提手距听
  • E．寒性脓肿悬炉杂捷蜓稼乃方

• 男，28岁，右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳的治疗是

  • A．关节置换手术任登信孕珍别玩
  • B．髋人字形石膏固定席巾娘田俩拉猾
  • C．患肢持续皮肤牵引接蔬箩堂弓
  • D．行病灶清除术挪另死俯邪警尝羽
  • E．关节穿刺抽脓，注入抗结核药物健州迁

• 男，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次/分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。提示：急诊行MRI检查，结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号，周围软组织肿胀，脂肪间隙模糊，关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取

  • A．多次抽脓并注入抗生素邪雀困
  • B．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药似传
  • C．局部固定防止病理骨折扇霉抢
  • D．局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗片位种乓使殖碰珠
  • E．穿刺抽得脓液方能行手术治疗快被务演袜煤买扁
  • F．MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗嫁哈玩耀对短成艺

• 关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是

  • A．联合应用足量有效抗生素懒悼议伍馋县诞牛
  • B．局部固定及支持治疗梯课虎隔封肃酬彼吨
  • C．浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药歌岛搬袖残他槽
  • D．深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法渗灾喉亭勇
  • E．急性病理性脱位立即切开复位相辞兵

• 男，21岁，确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

  • A．截肢术食脂充屋知拐叹人涂
  • B．刮除，植骨术戏维蕉
  • C．刮除，骨水泥充填术叼畅迅冠朵废扇键
  • D．刮除灭活，植骨术棋幼血玩查买
  • E．刮除灭活，骨水泥充填术压极犬

• 有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因，正确的是

  • A．脓液进入椎管压迫脊髓害邀骤助强远
  • B．结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓阳邮姻汗萄呈秤笼抗
  • C．干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓翠叹成怎树绪
  • D．死骨进入椎管压迫脊髓绳票伏达现合胡
  • E．环形瘢痕组织形成压迫脊髓旗和现忍叮赢篇恋瑞