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• 心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式

  • A．交感神经兴奋责百访窜昂软屿东似
  • B．心肌肥厚把寻默刃主
  • C．血管紧张素分泌增加字兴塌
  • D．心腔扩大疼撑我伙毅纱孟
  • E．迷走神经兴奋誉储树舞黎浇

• 我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是

  • A．心力衰竭牢因怖嫂饼挑碌碌乳
  • B．脑血管意外辫芝瓶休交佳签牲
  • C．高血压危象下商婶罚登渗邪
  • D．主动脉夹层动脉瘤破裂么扭
  • E．肾功能衰竭昌承袖籍捎

• 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

  • A．20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音劈侮白惨片
  • B．心电图示左室肥厚丙煮撇竭付垃兔
  • C．X线示升主动脉扩张葱警陈欧辽端邮怠串
  • D．超声心动图示二叶主动脉瓣制淡
  • E．超声心动图示室间隔肥厚质哈啊焦锄六仇距

• 男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是

  • A．老年退行性心脏瓣膜病甲外咏文副
  • B．风湿性心脏病变夸室
  • C．冠心病刊浩
  • D．扩张型心肌病牲鞠欲抱长慰例德
  • E．先天性心脏病训袋罗拌病狠知

• 下列有关结节性多动脉炎病变的描述，正确的是

  • A．小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死骂够袭煤提光很练
  • B．大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层捎鹿爸糠雅桥反
  • C．动脉壁的坏死被肉芽肿取代，肉芽肿长期存在振滩凯型箱校宫固诉
  • D．后期炎症消退，管腔恢复正常角兰伏浓症称
  • E．管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞假珍呆强雄

• 动脉粥样硬化主要危险因素有

  • A．血脂异常蜘未崭泥昨隔唱闭
  • B．吸烟龄萝肌
  • C．糖尿病和糖耐量异常躲砍摆榆漆
  • D．血压刺晒
  • E．年龄、性别唯枣仇唐渡检地滨

• 高血压失代偿期心脏变为

  • A．左心室向心性肥大茫纽渠把忙孤床
  • B．左心室明显扩张检乘乳势广业榆
  • C．左心室乳头肌明显增粗建核粪
  • D．左心室肌收缩力加强炮稀
  • E．心肌出现弥漫性纤维化转穴戴熄想员芒

• 患者，男性，35岁，因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。
  辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10^9／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×10^9／L，大便隐血强阳性。该患者其基础病治疗标准疗程是

  • A．7～10天非妙孟框刚站爹
  • B．2周加座精面盖讲
  • C．4周艇事
  • D．4～6周桶肿仅距划费
  • E．1个月侮田滨忆烤逝魄凳
  • F．1年课姨只箱

• 患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。急诊优先检查的项目包括

  • A．血清钾、钠、氯、钙躲守乏
  • B．肾功能覆宽状踪业碍顶牢饥
  • C．肝功能兰翅件炉脚嫩拢顾
  • D．血脂却附现之七
  • E．血常规略夫
  • F．血糖让裳双旷孕稻
  • G．尿酮体表璃香浑伐跨衬冷
  • H．动脉血气分析刺何哲蝇暮织
  • I．I.心肌损伤标志物晋挣耻
  • J．J.血乳酸网妥性闸稳涝坐
  • K．K.床旁心电图咐挤牛阻
  • L．L.颅脑CT街罩师异献

• RAS对血压的影响机制

  • A．外周血管阻力增加蛇谊
  • B．促去甲肾上腺素分泌俊茄拜
  • C．促醛固酮分泌把馋握师
  • D．促甲状腺激素分泌趟灯
  • E．促肾上腺皮质激素分泌贝存由