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• 男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱．便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是

  • A．腹部8型超声波迈颤留
  • B．消化道造影鲁构熄
  • C．T₃、T₄浮谅庸
  • D．HCG夫英
  • E．结核菌素试验劳叉

• 对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是

  • A．胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷静得货灭
  • B．胰岛素抵抗谷晒裳
  • C．胰岛素分泌缺陷俗罗采垄超赴
  • D．胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病框舞诞讲透史弱
  • E．胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了毯侄省腔言写

• 下列不属于APUD系统肿瘤的是

  • A．肾透明细胞癌兄蜜凯删霜乒宵剪
  • B．类癌剂变
  • C．肺燕麦细胞癌慰座
  • D．甲状腺滤泡癌唤甜茧爸
  • E．胰岛细胞瘤趴偶思举粘鹊驱蚕

• 患者，女性，30岁，发现颈部肿块1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及3个肿大淋巴结。最可能的诊断

  • A．颈淋巴结结核缓爷轨称串蜂比
  • B．淋巴瘤察皮
  • C．甲状腺腺瘤茂夹
  • D．甲状腺乳头状癌盯城统
  • E．单纯性甲状腺肿衫惧朽支危羞尼辜软

• 粘液性水肿昏迷首要的诱因为

  • A．寒冷弱签习嘱裁
  • B．感染芝栋
  • C．停用甲状腺激素替代治疗性羊刚损辜
  • D．镇静、安眠药秤叶浮伞离割书物
  • E．精神创伤批桑冤终鸽唯真栽风

• 女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol/L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

  • A．患者为糖尿病肾病Ⅴ期急郑谢桨慈器极
  • B．患者每日蛋白摄入应为1.0g/kg叨腿漠筛的或维谋顷
  • C．患者的血压应控制在130/80mmHg东个府骡寿尝画培
  • D．应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压谦贝分
  • E．应调整患者的口服降糖药剂量概膨哭

• 甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括

  • A．乳头状癌的乳头纤细、分支复杂皮准荣酷佛谜
  • B．乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心妇母胡
  • C．乳头状癌上皮细胞排列紊乱，核较大涛剧厅桌鱼
  • D．乳头状癌间质淀粉样物沉着窑筝
  • E．乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状袖昼补冤亚蹦烟注谊

• 对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确

  • A．妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续惯且躲
  • B．不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠属堂匀
  • C．因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断阅安萌坚理岂美园警
  • D．产后血糖将恢复正常，产后5～10年发生糖尿病的危险性并无增加绣宣订角雷
  • E．有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率智厚去销幅株稻

• 对于应用糖皮质激素禁忌证有

  • A．精神病罢娘咽工脚圣馆
  • B．活动性溃疡粥趣让
  • C．严重骨质疏松段浮灭朵帘远
  • D．轻型糖尿病型亚
  • E．糖尿病对胰岛素产生抗药性时尸耀仪拨昏闭顾尚击

• 下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的

  • A．是由体内［HCO^-₃］减少引起的蕉敬
  • B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅裤寸驱春同农枯
  • C．呼气中可有酮味刷等盏环厂慕挎囊
  • D．血清pH值降低伞闻焦
  • E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗浪趟铁成