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• 男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。 提示：经过支持抗痨3周，患者食欲有所改善，仍有低热盗汗，腰椎疼痛减轻，双下肢感觉运动正常。复查ESR60mm/h，Hb100g/L。根据患者情况，进一步采取的治疗措施是

  • A．抗痨效果明显，可继续应用原治疗方案至治愈吃撇冶
  • B．血沉较高，仍应继续加强抗痨治疗贤唉犬山
  • C．血沉已较前明显降低，可行手术治疗部农改帐却
  • D．手术方式可采用病灶清除植骨融合术驶息
  • E．手术仅能行病灶清除术，不能植骨，尤其不能内固定拣基箱
  • F．术前术后应继续抗痨治疗熄系泼日婚信

• 女，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是

  • A．化疗药物治疗室散帆山汇
  • B．放射治疗蝶涝夫
  • C．截肢+化疗茫辽弃绩
  • D．放射治疗+截肢涉盆
  • E．病段切除，灭活再植攻勇浅雁址断液却歪

• 骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下列说法不正确的是

  • A．疗程长那杏诗迹奖
  • B．对较大死骨疗效不显著股错被陕竞辟
  • C．对全关节结核疗效不显著埋仇守习叶
  • D．对脊柱结核疗效显著验响项礼勺
  • E．复发率高触吨欢慌士莫绕醒

• 男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。 需要为患者进行以下哪些检查

  • A．腹部B超梅贤朋难匪涨屯
  • B．腰椎正侧位X线片乔源短折提访
  • C．腰椎CT或MRI检查礼疆
  • D．肝功能、肾功能、生化橡位
  • E．血沉、血常规酒压葱滤谣预浪
  • F．腰穿虑独萍松

• 有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是

  • A．细菌学检查及病理学检查匀矛
  • B．化脓性骨髓炎好发于干骺端煎区诵掌读已醒呼
  • C．化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热吓豪
  • D．化脓性骨髓炎多为多发君下饱盆井换
  • E．化脓性骨髓炎常为对称性嚼糊目卫

• 胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑

  • A．脊柱结核挑缺
  • B．强直性脊柱炎馒秃勒户迹
  • C．椎间盘突出庄刮背系粮厘宰史温
  • D．椎管狭窄症践境斩紫
  • E．嗜酸性肉芽肿称粉巩耍螺杨民咐驾

• 关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是

  • A．联合应用足量有效抗生素盯介着围
  • B．局部固定及支持治疗踏即鼻丈宪双泳认
  • C．浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药俭仆谣适余樱禽煤
  • D．深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法趣诚章牢尤家快溉
  • E．急性病理性脱位立即切开复位爆贿李

• 女，33岁，既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸棘突明显压痛。 对该患者最简便有效的检查是

  • A．血常规及血沉华引丧朝疼蓬判
  • B．摄胸腰段X线检查薯慰似债多携男
  • C．CT犁为废
  • D．OT试验鸭狮
  • E．放射性核素骨扫描浪合

• 骨与关节结核的临床表现，下列错误的是

  • A．低热、盗汗疮棍葬菌抹轮侵诗伤
  • B．局部肿痛虫炕脏市袖备
  • C．血沉增快圈泰漏
  • D．多为多发肌金度踢约禾蚁紧萝
  • E．寒性脓肿限骨结冻

• 男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。 提示：影像学上显示，腰_4、5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。实验室检查结果示ESR110mm/h，Hb66g/L。目前要采取哪些处理措施

  • A．调整饮食，注意热量、蛋白质和维生素的补充荡漂斧
  • B．椎体破坏明显，冷脓肿形成，应尽快手术挣联文
  • C．反复输血、血浆舌完丝寿启执奖最芦
  • D．联合应用广谱抗生素异宇挎衣爸崭湖宴
  • E．联合应用抗痨药物茅财寨吧
  • F．卧床休息桐交动诗传巷惊