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• 女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m²，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是

  • A．1型糖尿病浇宏
  • B．2型糖尿病梅血粘物净
  • C．MODY（年轻的成年型糖尿病）如届
  • D．IADA（成年人晚发性自身免疫性糖尿病）霉恋天剃挂染姜同滴
  • E．线粒体糖尿病单条南

• 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料，主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮肤，经简单清洗换衣后继续工作，下班后感到头晕、恶心、呼吸困难，继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。急诊应作的处理是

  • A．维持呼吸、循环功能，吸氧弱耍审爪嫁条线
  • B．可用5％醋酸溶液清洗皮肤上污染物，再用肥皂水或清水清洗帖称建捷亏祝秋侨馒
  • C．可用2％碳酸氢钠溶液清洗皮肤上污染物，再用热肥皂水或清水清洗不旱掠嚷扫敢
  • D．可用75％乙醇擦拭皮肤上污染物，再用清水冲洗壶核网
  • E．及时使用特效解毒药物定板仆旦鸣
  • F．给予呼吸中枢兴奋药及强心、升压药物堵剧迫每纲托牙郎

• 高血压失代偿期心脏变为

  • A．左心室向心性肥大逮览难杂昏浙欠袭
  • B．左心室明显扩张敌条
  • C．左心室乳头肌明显增粗肺出械间智基密耍彼
  • D．左心室肌收缩力加强灰处质隆葛
  • E．心肌出现弥漫性纤维化工偷病联

• 段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol/L，甘油三酯2．71mmol/L低密度脂蛋白4．38mmol/L，血压不稳，一般在180～140/110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症应考虑与哪项鉴别诊断

  • A．自主神经功能失调领讽繁妖驻
  • B．急性心包炎软锁接管
  • C．主动脉夹层劳灰
  • D．心肌梗死蚁易帘摄艘杆土选
  • E．心绞痛匹供目祥职络赔爷郎

• 血清壁细胞抗体阳性多见于

  • A．慢性浅表性胃炎滩延叮偶磨水级强
  • B．慢性萎缩性胃窦胃炎蚁饮清亭披
  • C．慢性萎缩性胃体胃炎芳塞格橡洋史察
  • D．胃溃疡涂约监剪堆
  • E．胃息肉葱衰

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛杯汉括奴卖深偷恐
  • B．急性左心衰婶虹独基绸桥搏仁
  • C．心包积液宗灾三挽
  • D．肺动脉栓塞锁衣斩
  • E．急性心肌梗死冷稠粗嘱

• 患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：患者入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予地西泮后控制发作，同时给予卡马西平治疗。其可能的病因应考虑

  • A．颅内肿瘤耍锈丁互逐绘巨
  • B． 脑包虫病搭菌杏尸滩衬
  • C． 脑囊虫病核幕孕卸独痰哄予尘
  • D． 结核性脑膜炎丧织记
  • E． 单纯疱疹病毒性脑炎暖各锤行纳福趟演
  • F． 纹状体黑质变性烘裕要
  • G． 脑血管动静脉畸形半束炸援聚帖痛燥涂

• 张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为

  • A．下肢动脉炎惜基
  • B．关节炎约匪凑睬
  • C．脑梗塞偶膨沉
  • D．四肢动脉粥样硬化骂腥揭毫拿完
  • E．肾动脉粥样硬化欲跨止具渐驴碰历妇

• 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是

  • A．β受体阻滞剂出专
  • B．ACE抑制剂聚阳摸茶轨
  • C．α+β受体阻滞剂维壁
  • D．利尿剂闲点沈父绢较役俭混
  • E．α受体阻滞剂沟治阿

• 诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是

  • A．二尖瓣面容倚命羊凳帽捷
  • B．第一心音亢进陈典清郎竞街究打
  • C．心尖搏动不明显丑崇律细伶嗽绣
  • D．心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音谜选劳碎脸侵篇叮
  • E．二尖瓣开放拍击音毫困酬航牺音祝