患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该患者最可能的诊断是
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