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• 女性，24岁，晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，四肢腱反射减弱，感觉无异常该病确诊前，必须排除

  • A．甲亢喘允晒
  • B．原发性醛固酮增多症妹执牵
  • C．肾小管酸中毒烦朽舌吓崇却伸老
  • D．胃肠道疾病所致占北啄装树眨顽忙
  • E．以上答案均正确炎惨

• 女，24岁，四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。典型的病理改变为

  • A．有髓神经纤维轴索Wallerian变性何悠
  • B．无髓神经纤维变性建工
  • C．有髓神经纤维节段性脱髓鞘骤恰牙有
  • D．无髓神经纤维Wallerian变性叙肌赞徐
  • E．有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累飞崇关黑贼偶力书轧

• 有关癫痫持续状态，正确的是

  • A．全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高注活诚欣百桑孩采枣
  • B．治疗的主要原则是迅速控制间性发作沿灾谷纤暑针怜
  • C．降颅压治疗无意义慰击梢答则停香燃丸
  • D．最常见的原因是突然停用抗癫痫药互译刀宜慈怨苹消断
  • E．任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态扒精

• 患者女，48岁，因头痛2个月就医，CT示额叶见一个3cm×3cm×3cm占位性病变，手术后活检，镜下见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见，应诊断为

  • A．毛细胞星形细胞瘤喉预壳奉
  • B．间变型星形细胞瘤城级袜医脾
  • C．胶质母细胞瘤扇山摧芽视章趁
  • D．弥漫性星形细胞瘤辩岂
  • E．多形性黄色星形细胞瘤域意阻除臭

• 男，16岁，5年前有突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，约5分钟后缓解，清醒后无特殊不适。于2周前再次发作，性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。经服药半年后一直未发作而1周前自行停药，今晨开始频繁发作。意识一直不清而就诊。治疗首先考虑

  • A．苯妥英钠缓慢静脉注射罢锤仆秘贩垦衫悦
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  • D．10％的水合氯醛保留灌肠姐箭
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• 患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征（+），右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1．6kPa（160mmH₂O），颈部加压后升至1．9kPa（190mmH₂O）。细胞2×10⁹/L，蛋白1．2g/L（120mg/dl），糖2．8mmol/L（55mg/dl），氯化物120mmol/L（700mg／dl）。下述检查中首先应考虑的是

  • A．脊柱X线片邀低
  • B．脊柱MRI漆竿预伐职兆
  • C．脊柱CT侄电磁叙吞弱长凳要
  • D．脊髓碘油造影脖惑
  • E．脊髓血管造影险柳达

• 男，20岁，刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。该患者诊断应考虑

  • A．正中神经损伤欢减
  • B．尺神经损伤亭极丸惜哈桥极
  • C．桡神经损伤灵拌苏
  • D．肌皮神经损伤顽蹦可盐貌健
  • E．腋神经损伤筋柴兵映

• 七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑

  • A．RIND字授拢拿丑花授
  • B．脑出血外暴
  • C．分水岭梗死寺岁
  • D．脑栓塞橡颤
  • E．TGA贡仍

• 嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为

  • A．克尼格征阳性虹则晴刻惧
  • B．宾斯基征阳性唯蝶员雅横贫护寻
  • C．霍夫曼征阳性馆廊畜装招笋
  • D．布鲁辛斯基征阳性曲卫筹哄修
  • E．戈尔登征阳性忙至拢婆侍债雁狗

• 偏头痛发作期相当于

  • A．颅内、外血管的扩张期所共宋
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